专业擅长:擅长冠心病、高血压、急慢性心力衰竭、心律失常等方面的内科保守治疗
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
医生您好,我父亲做了心脏支架手术快3个月了,最近发现前列腺有肿瘤,需要穿刺检查,但泌尿科医生说需要停抗凝药,我想咨询一下这会有什么风险?
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曲毅医生
您好,根据您的情况,心脏支架术后确实需要抗凝治疗,但前列腺肿瘤穿刺时确实需要停用抗凝药以降低出血风险。您父亲目前使用的抗凝药有哪些?
患者
医生,我父亲现在正在使用阿司匹林、瑞伐他丁、倍林达和瑞舒伐他汀,这些药需要停用吗?
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曲毅医生
阿司匹林需要停用,瑞伐他丁、倍林达和瑞舒伐他汀可以继续使用。您父亲的肾功能如何?因为低分子肝素的使用需要根据肾功能调整剂量。
患者
医生,我父亲有肾积水的情况,那低分子肝素的使用需要注意什么?
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曲毅医生
肾积水可能会影响药物代谢,因此在使用低分子肝素时需要更加小心,建议咨询泌尿科医生根据具体情况调整剂量。另外,您父亲的血压和血糖控制得如何?
患者
医生,血压和血糖都控制在正常范围内,那穿刺当天需要停用阿司匹林吗?
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曲毅医生
一般建议术前2到3天停用阿司匹林,术后使用低分子肝素替代,这样可以降低出血风险。但具体方案还需要根据泌尿科医生的建议来定。
患者
医生,那穿刺后多久可以使用低分子肝素呢?
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曲毅医生
通常情况下,穿刺术后12小时后可以使用低分子肝素,具体剂量需要根据体重和肾功能计算。