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张靖伟
主治医师老年病科
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京东互联网医院
专业擅长：老年常见疾病包括冠心病，高血压，脑梗塞，糖尿病以及呼吸系统及消化系统相关疾病的诊治
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好评率99%
接诊量2376
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
黄疸，胆囊炎，高龄老人,您****会诊反馈说胆汁通过手术可以引流 ，终身带管，但是瘤没办根治 ，已经串到肝部了 ，目前家属坚持保守治疗， 大夫反馈保守治疗只能撑3个月
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患者
图文问诊
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张靖伟医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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张靖伟医生
你好
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张靖伟医生
做了手术了吗？
患者
您****会诊反馈说胆汁通过手术可以引流 ，终身带管，但是瘤没办根治 ，已经串到肝部了 ，目前家属坚持保守治疗， 大夫反馈保守治疗只能撑3个月
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张靖伟医生
意思是带管引流也不做？
患者
目前是保守治疗，但是效果不明显，保守治疗只能撑3个月，大夫说引流只能不黄。我明天回去现场问大夫具体情况，我想说服家属给老人做引流手术，如果做的话，对生命*续有积极作用吗？
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张靖伟医生
当然有的，引流除了去黄，还可以降低感染风险
患者
大夫建议做引流手术，我感觉应该病人具有手术条件，现在微创手术，引流带管局麻，手术风险大吗？病人需不需要受罪，如果引流好，肿瘤这个因*****命能多久呢？这剩最后一次追问机会了，烦请大夫帮我讲一下这个手术原理和好处，我好说服家属，可以吗？非常感谢。
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张靖伟医生
引流手术一般采用的是ERCP，这个手术是从鼻腔进管，然后一直进入胆囊管将胆汁引流出来。鼻胆管是比胃管还要细的管，**度是比胃管要好很多的，而且不需要全麻，安全性也很高。引流好的情况下，一个是降低感染风险，二是增加了控制感染的成功率。像之前转氨酶，胆红素的指标都会有改善。而且很多患者胆汁淤积还会出现恶心呕吐，引流后这些症状都会得到改善
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