专业擅长:胃癌,结直肠肿瘤的术前及术后咨询,胃癌,结直肠微创治疗,低位保肛的咨询,胆囊,疝等手术的微创治疗咨询,同时涉猎部分小肛肠疾病,比如痔疮,肛裂,肛瘘等图文咨询
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好评率100%
接诊量38
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
请帮忙看下报告。想了解下,现在的病情是处于哪个阶段了?已经肝转移了吗?医院说肠镜先不能做,有堵住的情况,先要治疗,要治疗多久才能做肠镜? 接下来要采取哪些治疗方案,请帮忙告知,谢谢。要怎么确定是否还有做手术的机会?如果手术,病人的存活期**的大概多久?如**
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患者
图文问诊
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滕世峰医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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滕世峰医生
你好
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滕世峰医生
**的?
患者
你好 腾医生
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患者
是的
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滕世峰医生
大便现在还拉的出来吗
患者
很少 要用开塞露 也在吃麻仁丸 现在最担心肠梗阻 周一才约的号去看 现在能吃些什么药来预防改善肠梗阻的发生吗? 晚上会疼 在吃阿司匹林
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滕世峰医生
没有缓解肠梗阻的方法的,这样,我觉得做个肠镜,取个病理,同时放支架,然后化疗+靶向,根据病理结果选择
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滕世峰医生
因为现在考虑是4期肿瘤(肝转移)
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滕世峰医生
我觉得现在饮食也要控制一下
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滕世峰医生
吃容易消化的手术
患者
肠镜医生说做不了 堵住了 要先治疗一下才能做
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滕世峰医生
荣誉消化的饮食
患者
现在基本吃不下什么东西
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滕世峰医生
看ct片子没有肠梗阻啊
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滕世峰医生
所以可以做肠镜,看看能不能先放支架
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滕世峰医生
现在肚子很胀吗
患者
好的 我约了周一去**检查
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滕世峰医生
对的,如果没有转移,可以考虑直接手术,但是转移了,我觉得先放个支架,如果支架放不进去就手术造口
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滕世峰医生
现在肚子很胀吗
患者
有些涨 每晚疼1到2小时 揉一会会好 有时揉完放些屁 就好一些
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滕世峰医生
这个考虑不全性肠梗阻
患者
吃点什么药能改善下 至少到周一
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患者
益生菌可以吃吗
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患者
麻仁丸有些效果吗
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滕世峰医生
吃了没用
患者
使用开塞露呢?
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滕世峰医生
最好能够先对症补点液体
患者
不好意思 很多问题 麻烦了
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滕世峰医生
开塞露作用也比较小
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滕世峰医生
没事,我等会要开个肠癌,我可能等会回复不了
患者
排除的大便很干
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滕世峰医生
我现在回复你
患者
好的
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滕世峰医生
就是说现在还有大便,排气也还可以是吧
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滕世峰医生
典型的不全性肠梗阻表现
患者
算是
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患者
能坚持到周一吗
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患者
怕有危险
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滕世峰医生
去医院补点液体
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滕世峰医生
东西不吃
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滕世峰医生
这样没问题
患者
补什么液体?
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患者
药店买得到吗
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滕世峰医生
医院补液
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滕世峰医生
静脉输液
患者
直接喝***呢?不会同意去医院
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滕世峰医生
那弄点安素吃一下
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滕世峰医生
弄淡一点
患者
安素是药?
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滕世峰医生
安素全吸收的,相对好一点
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滕世峰医生
是****
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滕世峰医生
现在东西都吃不下吗?
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滕世峰医生
我晚点和你讲
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滕世峰医生
我先开个刀
患者
好的 谢谢
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滕世峰医生
你母亲现在血指标什么的都怎么样呢
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滕世峰医生
我手术下来了
患者
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患者
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患者
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患者
目前应该还好
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患者
腾医生 我买了你说的安素 谢谢
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患者
可以吃点益生菌吗
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患者
或是其他的
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患者
现在几个医生都推荐 先化疗 靶向药治疗 然后再看肠镜和手术的可能性
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滕世峰医生
我看看
患者
另外请教下 我母亲户籍是***的 是属于异地临时就医 家里不富裕 想问下 前期治疗周期需要多久时间?如果手术总费用大概多少?非常感谢
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滕世峰医生
我也是推荐这样,但是考虑到病人有不全性肠梗阻,所以我建议先做肠镜,取病理,放支架
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滕世峰医生
你母亲这个情况,有点棘手的,如果肝脏上面确定是转移病灶,那就是晚期肿瘤
患者
我们在** 只能去到浙江省肿瘤医院去看
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滕世峰医生
ct有二维码吗?
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滕世峰医生
省肿瘤也不会直接开刀的
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滕世峰医生
肝转移的情况,预后不好
患者
基本是这样了 眼泪都要哭干了
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滕世峰医生
所以要先明确一下,肝脏上面的是不是转移
患者
只想着 尽自己最大努力 **下老人的痛苦 不过度医疗
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滕世峰医生
如果是,那就先治疗
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滕世峰医生
化疗+靶向
患者
医生说有7,8 处了 90% 是
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滕世峰医生
如果能用免疫治疗,用免疫治疗
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滕世峰医生
ct片子发我看看
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滕世峰医生
二维码发我,我看看
患者
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滕世峰医生
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滕世峰医生
发我
患者
******
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患者
谢谢你这么耐心
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滕世峰医生
患者
母亲年纪还不大 辛苦了一辈子 真的很揪心
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滕世峰医生
片子我看不了
患者
要怎么设置吗
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滕世峰医生
如果确定是肝转移了,而且有左下腹或者左上腹腹痛的情况,考虑不全性肠梗阻,那我的建议我告诉你过了,就是做肠镜,取病理,放支架,然后根据病理结果做治疗
患者
好的 谢谢了
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患者
另外请教下 我母亲户籍是***的 是属于异地临时就医 家里不富裕 想问下 前期治疗周期需要多久时间?如果手术总费用大概多少?非常感谢
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滕世峰医生
这个目前来讲,没法估计,因为基因检测,化疗,免疫治疗,**,升白细胞的等治疗,钱都不固定的
患者
如果确定肝转移 基因靶向治疗后 没机会手术 保守治疗 存活时间最长多久?
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滕世峰医生
看治疗效果啊,效果好存活时间长
患者
好的 谢谢 不打扰了 后续有需要再请教
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滕世峰医生
好的
患者
最后请您帮忙看下片子 有没有显示肠梗阻的 谢谢 现在可以看了
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患者
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患者
******
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滕世峰医生
没有肠梗阻,但是你有症状,是不全性肠梗阻表现
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滕世峰医生
有的时候肚子会痛,排完气了之后就好转,这个是不全性肠梗阻表现
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滕世峰医生
我建议再去做一个增强磁共振
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滕世峰医生
肝脏上面的转移瘤要明确一下,我看不大的,可能还是可以射频消融的
患者
嗯 谢谢您。有耐心,负责人!好人****!
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患者
明天去浙江省肿瘤医院检查
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滕世峰医生
没事
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滕世峰医生
好的,做一个上腹部增强磁共振
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滕世峰医生
做一个肠镜,明确病理,看看能不能放支架
患者
好的。
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患者
后面有问题再找您。先不打扰了,已经帮了很大忙了。
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患者
祝您和家人身**康,天天开心!
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滕世峰医生
谢谢