专业擅长:外伤处理,瘢痕修复,肛周脓肿,包皮炎,包茎,烫伤治疗,血管瘤诊治等。 小儿外科各类疾病的微创和腹腔镜治疗: 体表肿物,血管瘤,淋巴管瘤,黑色素痣,斜疝,鞘膜积液,隐睾,鳃瘘,甲舌囊肿,淋巴结炎。 肝胆疾病,胆道闭锁,胆总管囊肿,腹部肿瘤,肛门疾病,消化道疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
男孩7周岁,排尿后尿道口短暂疼痛,于周二就诊小儿泌尿外科。未化验,医生诊断为瘢痕包茎。开了糠酸莫米松软膏,让每天一次,少量抹在尿道口,坚持三周,以软化瘢痕。如果软化不了,则需要手术。 但涂抹两日后,孩子排尿后疼痛加重,有时难以忍受,但疼几分钟会自行缓解。***
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患者
图文问诊
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张树建医生
您好,请问想咨询什么问题?具体描述一下。
患者
男孩7周岁,排尿后尿道口短暂疼痛,于周二就诊小儿泌尿外科。未化验,医生诊断为瘢痕包茎。开了糠酸莫米松软膏,让每天一次,少量抹在尿道口,坚持三周,以软化瘢痕。如果软化不了,则需要手术。 但涂抹两日后,孩子排尿后疼痛加重,有时难以忍受,但疼几分钟会自行缓解。如果不排尿,完全不疼,正常生活。请问怎么处理一下好?有没有可能是尿道炎,黏膜受损被尿液刺激造成疼痛?能给吃点哪种抗生素吗?
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张树建医生
有没有包皮口的照片?
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张树建医生
有没有红肿?
患者
没有红肿
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患者
现在给您拍
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张树建医生
👌
患者
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张树建医生
瘢痕还是挺厉害的
患者
对,基本封住了快
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张树建医生
孩子除了尿尿疼,还有没有尿频,发烧的症状
患者
没有,小便次数还挺正常的,我们还鼓励他别憋*久才去厕所
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患者
没有发烧
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张树建医生
这个最终还得靠手术解决
患者
瘢痕本身会造成排尿后的巨痛吗?
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患者
我担心有炎症,耽误了
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患者
一般有炎症,会发烧吧?
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张树建医生
现在看着瘢痕周围包皮有点红肿,就是有点发炎了
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张树建医生
不过不厉害
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张树建医生
只是包皮发炎,尿道里应该没问题
患者
他因为疼,自己总想用手捏住
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张树建医生
除了抹您的药膏,可以再加上泡洗
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张树建医生
医用碘伏温水稀释20-30倍,用一次性纸杯,小鸡完全浸泡进去,五分钟,每天两次;
患者
他自己说是排尿后,尿道口靠后部位疼
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患者
也就是尿道口再往里
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患者
有必要做个尿常规或者其他检查不?主要是疼痛难忍,看着*受罪,每次我们都跟着干着急
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张树建医生
我觉得是包皮口*小,排尿不畅引起的
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张树建医生
可以验尿,
患者
但为啥不是尿的过程中疼呢?总是之后才疼
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张树建医生
我说的泡洗就是起**作用的
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张树建医生
排尿不畅,加上包皮发炎,可以引起尿道口粘膜损伤,就可能出现灼烧样疼痛
患者
碘伏本身可能造成皮肤染色,会不会影响后续医生看诊?
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张树建医生
消**,**症状就好了
患者
能吃点抗生素不?
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张树建医生
稀释的,不染色
患者
碘伏我们也同步泡上
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张树建医生
您要担心颜色问题,也可以用高锰酸钾水(稀释成粉色液体)
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张树建医生
不过也是带一点颜色的,浓度低一般不会染色皮肤
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张树建医生
可以吃三天,***就行
患者
家里没有**了,阿奇和阿莫西林,可以不?
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张树建医生
那就阿莫西林
患者
找到了:头孢地尼分散片和头孢羟氨苄片
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张树建医生
头孢地尼
患者
好的,7岁,28公斤,该吃多少?
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患者
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张树建医生
每次100毫*,每天三次
患者
这个等同于成人量了?
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张树建医生
每次每公斤3-5毫*之间
患者
那就按成年人剂量吃
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患者
饭前还是饭后吃?
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张树建医生
这个量没问题
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张树建医生
饭后半小时以上
患者
好的,明白了。谢谢您
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张树建医生
不客气
患者
手术是不是越快做**?今年8月份满8周岁,现在可以做不?
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患者
最后只能靠手术吧?软化瘢痕是不是希望不大?
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张树建医生
这种情况下手术没有年龄限制
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张树建医生
我觉得希望不大
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张树建医生
您可以再抹一段时间药膏看看,如果不行,就尽**术吧
患者
好的,明白啦,感谢您
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张树建医生
不客气
患者
***好,请问家里的头孢地尼吃不够三天了,能用其他***代替么?能吃头孢克肟么?
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张树建医生
头孢克肟也可以,和头孢地尼药效一样
患者
好的,能这两种药这么接力吃么
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张树建医生
也可以
患者
好的,谢谢
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张树建医生
不客气