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刘强
副主任医师关节科
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京东互联网医院
专业擅长：1. 人工膝关节置换、髋关节置换术 2. 膝关节、半月板、股骨头、足踝等非手术保关节、保头治疗，富血小板血浆联合运动疗法的无创保关节 3. 膝关节骨关节炎、髌骨软骨软化症、骨质增生、滑膜炎 4. 膝关节损伤、半月板损伤、韧带损伤 5. 股骨头坏死、髋关节撞击综合征、髋关节发育不良 6. 肩周炎、肩锁关节炎、肩袖损伤
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好评率99%
接诊量225
平均等待7小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
血友病性关节炎，疼痛肿胀两周,无棣县**医院
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患者
图文问诊
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刘强医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
无棣县**医院
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患者
人凝血因子九因子，西乐葆
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患者
你好
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刘强医生
您目前血友病控制如何
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刘强医生
关节屈伸活动度如何
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刘强医生
可以行走和上厕所吗
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刘强医生
核磁上就是血友病性关节炎
患者
上一周每天输****
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患者
这一周隔一两天输
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患者
出血感觉基本控制住了
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患者
从核共振上还能看出出血来吗？
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患者
关节屈伸活动度最近这一周还可以
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患者
现在可以住着拐杖行走
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患者
但是右腿不敢使劲
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患者
一用力接触地面就疼里面也感觉有响声
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刘强医生
量不大，你的肿胀也好些吧
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刘强医生
如果屈伸活动度可以，就继续保守治疗
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刘强医生
保持住活动度，可以减缓*期进展
患者
从小时候就有血友病，当时膝关节受伤后当地医院误诊，不知道是血友病而强行牵引拉伸，之后确诊血友病后条件受限，也未进行有效的预防治疗，曾长时间卧床，导致右膝变形肌肉萎缩，高中阶段预防性输注凝血因子后膝盖也有疼的时候但是没有到影响走路两周不好情况
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患者
两周前中午膝盖不舒服，输入****，情况仍然加重
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患者
为什么会突然这样呢？
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患者
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刘强医生
反复关节内出血，有时候量不大，察觉不敏感，导致软骨等损伤
患者
**四楼每天上下楼影响大吗
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患者
保守治疗怎么治疗
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患者
韧带半月板骨挫伤情况如何
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患者
现在的疼痛感是什么导致的
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患者
今后右膝关节需要注意什么
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刘强医生
用个支撑物来减少关节压力吧
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刘强医生
控制原发病，锻炼屈伸肌力
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刘强医生
关节磨损、骨髓水肿、关节出血
患者
具体如何锻炼
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患者
保守治疗怎么治疗？韧带半月板骨挫伤情况如何？今后右膝关节需要注意什么？
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刘强医生
坐在床边脚悬空练伸膝
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刘强医生
站着脚悬空练屈膝
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刘强医生
控制原发病，锻炼屈伸肌力
患者
韧带半月板骨挫伤情况如何？如何治疗？
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刘强医生
你这个没办法分开半月板、韧带、软骨、骨头来单独看，你这是整体一个病：血友病性关节炎
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刘强医生
整体治疗，没有分着治的
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刘强医生
什么时候活动**疼痛维持不住，就得靠人工关节了
患者
富血小板**联合运动疗法血友病性关节炎有用吗能用吗
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患者
迟早会有那么一天吗
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刘强医生
没用
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刘强医生
很可能
患者
我现在的关节状况如何？很差吗？
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患者
整体治疗怎么治疗
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患者
现阶段需要完全固定静养还是可以拄拐着地走路？
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刘强医生
整体治疗：坐在床边脚悬空练伸膝，站着脚悬空练屈膝
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刘强医生
您现阶段要保持住活动度，才能够减缓*期进展
患者
针对血友病性关节炎还有什么建议
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患者
还有什么具体的药物或者辅助治疗手段吗
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患者
现在一着地使劲就感觉里面有响声是怎么回事
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刘强医生
没有什么特别的了，按需用药吧，比如可以在没有禁忌的情况下加用乙哌立松
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刘强医生
就是关节磨损、关节表面坑坑洼洼，导致摩擦
患者
还需要去线下医院诊疗康复吗
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患者
多久再做核磁共振
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刘强医生
在当地康复科看看吧
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刘强医生
半年复查吧
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