没有明显胆红素升高，考虑可能是胆系低位梗阻导致胆总管下端狭窄。建议进一步做ERCP检查明确原因，肝左叶小血管瘤是良性病变，不用过于担心，定期随访观察就可以。

胆系低位梗阻一般就是指十二指肠壶腹这个部位出现了狭窄，导致了梗阻，引起了上游的胆汁胰液排泄不畅。目前胆囊息肉很小，建议每半年查一次肝胆超声，复查期间若增大超过1公分，再考虑外科治疗。

小血管瘤和小息肉都需要定期观察，注意变化。ERCP检查是一种微创检查方法，相对较为安全，但仍有一定风险性，需要在专业医疗机构进行。