专业擅长:肩膝髋关节劳损疼痛,创伤及运动损伤疾病。儿童骨科相关疾病,骨肿瘤。膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、髌骨脱位、滑膜炎及老年性关节炎的治疗。 肩关节疼痛,肩周炎、肩袖损伤、肩关节脱位、盂唇损伤、肩关节不稳。儿童骨骼发育,创伤相关疾病,四肢骨骼良恶性肿瘤。
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接诊量47
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
2018年右侧股骨下端外髁撕脱性骨折,髌骨脱位。当时没有手术,并且当时体重较大,恢复很慢,髌骨复位后,没有再出现脱位情况。23年开始减肥,连续跑步或骑自行车后膝盖右侧出现不舒服,有时上楼梯有轻微使不上力的感觉。
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患者
图文问诊
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王胜楠医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
2018年在本市医院就诊,当时没有在医院手术,而是出院后又亲戚帮助髌骨复位后,自己在家固定修养
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王胜楠医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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患者
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患者
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患者
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患者
后面3张是最近检查的
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王胜楠医生
髌骨当时是脱位了?后来复位后没有再脱位吧?
患者
当时脱位了,后来康复后没有再脱位
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王胜楠医生
外伤后髌骨脱位,如果合并撕脱骨折,并且有软骨碎块的,是有手术指征的
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王胜楠医生
不过你既然保守治疗了,而且后续没有再脱位,也还是继续观察保守治疗
患者
当时检查有游离小骨片,但是说不影响。
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王胜楠医生
另外,你要加强股四头肌平衡锻炼。加强内侧肌肉力量。可以缓解疼痛
患者
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王胜楠医生
外侧疼痛吗?
患者
大夫,我现在是跑步或骑车后,有不舒服的感觉,还算不上疼痛
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王胜楠医生
具体是膝关节哪个位置痛?内侧外侧?还是髌骨下面?可以拍个膝关节磁共振,看下软组织情况
患者
有时既跑步又骑车后,上楼梯时有稍微使不上力的感觉
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王胜楠医生
上楼,下楼会加重。可能髌骨软化症
患者
外侧,我手指的地方
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王胜楠医生
建议你还是拍个磁共振。你以前的都是CT。看不出软组织情况
患者
请问大夫,那现在的情况是我还能继续跑步或骑车吗
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王胜楠医生
外侧的话,也可能髌骨外侧压力过大引起的。所以要锻炼股四头肌内侧力量
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王胜楠医生
先不要骑车了
患者
好的,谢***
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患者
还有大夫,麻烦问一下最近的检查报告中的髌骨外移,对我影响大不大?
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王胜楠医生
如果平时运动没有症状,暂时也不用管。只是外移会增加髌股关节外侧压力。