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冯晓旭
住院医师中西医结合科
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京东互联网医院
专业擅长：对消化科常见病幽门螺旋杆菌感染、急慢性胃肠炎、急慢性胃炎、胃食管反流以及呼吸道感染、脂肪肝、高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、肝肾功异常等内科常见疾病的诊治有丰富的诊疗经验，并运用中医药治疗慢性胃炎、胃食管反流有丰富经验
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患者
医生您好，我最近检查出肺部肉芽肿性炎，但找不到病原体，这是怎么回事？
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冯晓旭医生
您好，肉芽肿性炎可能是多种原因引起的，需要进一步检查。请您上传增强CT和肺部穿刺的报告，以便我分析。
患者
这是我的增强CT报告，也做过肺部穿刺了。
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冯晓旭医生
感谢您提供信息，我正在仔细查看报告，请您稍等。
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冯晓旭医生
您上传的不是增强CT的，请确认是否发错了。
患者
是的，这个是增强CT的报告，肉芽肿是做肺部穿刺的结果。
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冯晓旭医生
明白了，但报告中没有描述增强的表现，您是否做了造影剂？
患者
没有，但我已经查过结核、PPD试验、γ-干扰素试验等，都是正常的。
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冯晓旭医生
了解了，除了肋骨隐约疼痛外，没有其他症状吗？
患者
除了肋骨有点隐约疼痛，其他都没事。
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冯晓旭医生
那目前有没有抗炎治疗？
患者
目前没有，但我之前做过纤支镜，两个月前报告是真菌感染，已经治疗好了，但现在又出现了新的炎症。
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冯晓旭医生
那您是否查过免疫方面的指标，比如抗核抗体、安卡？
患者
这些我都查了，都没有发现问题。
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冯晓旭医生
那么，您是否考虑过做纤支镜复查，同时进行抗炎治疗？
患者
好的，我会按照您的建议去做。
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