专业擅长:烫伤、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛周瘙痒,急性乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺肿物、乳腺癌、甲状腺结节、甲状腺肿物、甲状腺炎、甲状腺癌、颈部淋巴结肿大、静脉曲张、老烂腿、胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉
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好评率99%
接诊量10w+
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
小肠破裂,重度感染,是父母,24号动的手术
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患者
图文问诊
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刘东生医生
尊敬的PLUS会员,我是刘东生副主任医师,很高兴为您提供医疗咨询,我会仔细阅读您的资料,再详细回复您,请您耐心等待!
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刘东生医生
请问就诊信息是病人本人吗?
患者
是父母
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刘东生医生
发病多长时间了?
患者
24号动的手术
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刘东生医生
现在怎么样?
患者
这几天一直在ICU
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刘东生医生
目前平稳吗?
患者
我想了解下从哪些指标可以了解腹腔感染是否得到控制
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刘东生医生
外伤导致的吗?还是自发病破裂呢?
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刘东生医生
血常规,还有腹腔引流液体可以看出来的
患者
10年前小肠动过手术
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刘东生医生
哦哦,
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刘东生医生
肠梗阻破裂吗?
患者
这次破裂也是之前动手术的那个地方
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刘东生医生
哦哦
患者
是的,吃了一些胡豆
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刘东生医生
一般我说的这几个项目
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刘东生医生
血常规,c反应蛋白,血沉,还有***
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刘东生医生
*****
患者
今天早上有做血常规
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刘东生医生
那些常规正常吗?
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刘东生医生
还可以观察观察体温,你比如说发烧情况
患者
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患者
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患者
医生,这个是今天早上做的血常规
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刘东生医生
还是明显有感染
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刘东生医生
白细胞和中性粒细胞都比较高,还是有炎症
患者
主要看血常规的哪几个指标
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刘东生医生
白细胞和中性粒细胞
患者
能看出是腹腔感染还是肺部感染吗
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刘东生医生
这个我看不出来,这是全身的全身感染
患者
这边的医生说腹腔感染已经得到控制
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刘东生医生
腹腔感染可以通过那个腹腔引流管看
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刘东生医生
肺部感染可以做肺部CT
患者
但是肺部出现真菌感染
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刘东生医生
肺部真菌感染是比较难控制的
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刘东生医生
初步诊断小肠破裂术后
患者
肺部真菌感染是因为用了大量的抗生素引起的吗
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刘东生医生
肺部感染很多原因吧
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刘东生医生
免疫力低下,再一个就是在重症ICU
患者
查什么指标知道是真菌感染呢
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患者
病人有糖尿病
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刘东生医生
可以做谈培养
患者
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刘东生医生
你从这上面看还是考虑炎症
患者
做血培养可以吗
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患者
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刘东生医生
可以培养,没问题
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刘东生医生
这个只是没有培养出来
患者
这是昨天的报告
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患者
没有培养出来是什么意思
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刘东生医生
看到了
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刘东生医生
有时候培养不一定能培养出来啊
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刘东生医生
需要多次培养,反复培养
患者
一般肺部真菌感染需要怎么治疗
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刘东生医生
抗真菌呀,抗真菌治疗
患者
如果用*****是不是抗生素就需要停掉
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刘东生医生
不是的
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刘东生医生
这种情况我感觉需要同时使用
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刘东生医生
这个人家重症ICU有自己治疗的一个原则问题
患者
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刘东生医生
好的👌🏻
患者
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患者
医生,这个指标主要是看什么呢
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刘东生医生
这个检查没事儿
患者
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患者
今天也做了这个检查
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患者
目前在做血液透析
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刘东生医生
透析治疗控制炎症是挺好的
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刘东生医生
目前看这个指标是稍微高一点儿,他们会调整的
患者
每天做什么检查
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刘东生医生
要根据病人的实际情况做检查
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刘东生医生
没有固定的要求
患者
作为家属,我们主要看哪几个指标能了解到病人是否有好转呢
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刘东生医生
看血常规和降钙素原
患者
血常规今天的和昨天的指标相比有一点点好转
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刘东生医生
有好转就是好事儿
患者
但是改变的数据不大,特别是白细胞
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刘东生医生
一天一复查不一定有很明显的变化
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刘东生医生
只要是他有下降的趋势就行
患者
白细胞昨天16.77
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患者
今天白细胞是16.34
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刘东生医生
嗯嗯
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刘东生医生
继续复查吧
患者
作为家属,我们也不知道该怎么办
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患者
您能给到我们一些您的专业建议吗
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刘东生医生
等待医生的意见吧
患者
好的
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患者
谢谢医生
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刘东生医生
方便的话,希望您帮忙点个五星好评,加文字推荐,非常感谢。
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刘东生医生
请问您还有其他问题需要咨询吗?
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刘东生医生
可以点击头像,关注我,后续有什么问题,可以随时联系我哦,感谢🙏🏻。