专业擅长:结构性心脏病和肿瘤心脏病学方向的临床诊疗工作与基础研究。 擅长心血管常见疾病和各类先心瓣膜疾病、房颤卒中预防、肿瘤心脏病如:免疫性心肌炎等疾病的诊治。
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好评率100%
接诊量54
平均等待2小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
皮肤科,我爸爸一月份装了个支架,然后血红蛋白从130掉到了67.
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患者
图文问诊
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刘荣乐医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
我爸爸一月份装了个支架,然后血红蛋白从130掉到了67.
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刘荣乐医生
请填写您的用药情况
患者
如照片所写
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刘荣乐医生
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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刘荣乐医生
又黑便吗?
患者
没有
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刘荣乐医生
或者出血的症状
患者
肠胃镜今天做的
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患者
大便检查也没有
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患者
老师我想问问
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刘荣乐医生
胃肠镜做出来怎么样
患者
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患者
都没事
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患者
他吃这个药三个月了
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刘荣乐医生
一般来说 消化道出血最常见
患者
我在问您之前还问了**的消化科和血液科老师
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患者
他们都说应该不是那些原因
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刘荣乐医生
PPI副作用导致的贫血这么严重的 比较少见啊
患者
我想问问吃这个药会不会出现这么严重的贫血
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刘荣乐医生
他饮食正常吗
患者
他是糖尿病 吃的很少
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刘荣乐医生
血常规报告呢?
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刘荣乐医生
正常思路是先排除明确的出血 因为支架术后双抗最常见就是有出血症状
患者
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患者
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患者
这个是今天的
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患者
然后铁是11
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刘荣乐医生
比如黑便 皮肤瘀斑 牙龈出血
患者
没有
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刘荣乐医生
感觉是个贫血啊
患者
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刘荣乐医生
尿隐血阳性
患者
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刘荣乐医生
他有肾结石或者输尿管结石吗
患者
没有
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患者
我看看CT
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患者
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患者
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患者
他还有个这个
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刘荣乐医生
这个还是有点问题的
患者
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患者
我想问问
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患者
吃那个药
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患者
有没有可能变成这个指标
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患者
因为他一月份是体检入院的
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患者
体检指标一切正常 除了主动脉血管堵了百分之八十
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刘荣乐医生
我没遇到过 做支架手术前的血常规有吗
患者
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患者
马上
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
然后这个是术前尿检
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刘荣乐医生
这样吧 几件事
患者
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刘荣乐医生
第一 做个肾 输尿管 膀胱的超声
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刘荣乐医生
排除一下泌尿道结石 有些CT看不出
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刘荣乐医生
第二 胃肠镜报告出来了发给我看看
患者
马上
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刘荣乐医生
第三 把阿司匹林换成吲哚** 每天两次 每次半粒
患者
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患者
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患者
那雷贝拉唑钠肠溶片还是吃么
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刘荣乐医生
好像也没有明确的出血点
患者
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刘荣乐医生
可以先停一停
患者
不用换吗
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刘荣乐医生
然后补铁
患者
好的
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患者
谢谢老师
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患者
*感谢了
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刘荣乐医生
饮食多吃红肉 **
患者
嗯嗯
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刘荣乐医生
药物吃点琥珀酸亚铁
患者
一天两片吗
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刘荣乐医生
过段时间复查血常规
患者
早晚各一片
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患者
琥铂酸亚铁
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刘荣乐医生
一天一次吧
患者
好的
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患者
谢谢
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刘荣乐医生
吃一粒 最多不超过两粒
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刘荣乐医生
双抗也要调整一下的
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刘荣乐医生
替格瑞洛继续吃
患者
好的好的
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刘荣乐医生
就放了一个支架吗
患者
是的
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刘荣乐医生
行 让他多吃点 碳水控制 肉多吃点
患者
好的
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患者
谢谢谢谢
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刘荣乐医生
目前看血红蛋白有70了
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刘荣乐医生
是吧
患者
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患者
但是他那天喝了4000ml排了以后
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患者
血红蛋白从80掉到了64
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刘荣乐医生
**补吧 无非就是一边堵漏 一边补充
患者
好的
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患者
打扰您休息了
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患者
谢谢
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刘荣乐医生
那可能跟血容量也有关系吧 胃肠镜没问题是最好 如果补还补不上来再进一步查
患者
好的
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刘荣乐医生
雷贝拉唑先停了吧
患者
好的
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刘荣乐医生
那就先这样
患者
好的
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刘荣乐医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!