专业擅长:胆囊结石、肝胆胰消化道良恶性疾病、甲状腺疾病、疝。胰腺方面包括胰腺癌、胰腺囊性占位(浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、IPMN)、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎等,亦包括胰腺受累的各种罕见疾病如VHL病,MEN综合症。肝脏方面包括:肝癌、结直肠癌肝转移、肝囊肿、肝血管瘤等。胆道方面包括:胆管癌、胆道囊肿等。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
急性坏死性胰腺炎,我再河北省二院消化内科确诊为急性坏死性胰腺炎,从去年8月住院,一直到10出院,到现在已经半年了,吃的是胰酶肠溶胶囊,**,非诺贝特
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患者
图文问诊
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马永蔌医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
我再河北省二院消化内科确诊为急性坏死性胰腺炎,从去年8月住院,一直到10出院,到现在已经半年了,吃的是胰酶肠溶胶囊,**,非诺贝特
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马永蔌医生
请填写您的用药情况
患者
胰酶肠融胶囊,非诺贝特,多烯
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患者
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马永蔌医生
您想问什么呢
患者
我想请您看一下片子
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患者
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患者
这是今天刚拍的
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患者
我3月18号拍过一次片子
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患者
您费心对比一下
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患者
我从今天凌晨4点胰腺就一直隐痛
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患者
平常胰腺也隐痛,但是都是一两个小时,就差不多好了
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患者
这次到早晨9点还没有好
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患者
还是有点隐痛
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患者
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患者
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患者
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马永蔌医生
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马永蔌医生
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马永蔌医生
我看了你的图片,你的今天的CT显示胰腺头部的低**灶比以前变大了,而且炎症更重了。以下是几个建议: 1、复查********* CT
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马永蔌医生
我看了你的图片,你的今天的CT显示胰腺头部的低**灶比以前变大了,而且炎症更重了。以下是几个建议: 1、复查增强CT明确病灶性质; 2、复查CA199、CEA、CA125等肿瘤标记物; 3、寻找你急性胰腺炎的原因。B超胆囊是否有结石?是否血甘油三酯增高?是否饮酒?通常是这三个有原因,你是否有以上因素?
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马永蔌医生
最好也提供第一次胰腺炎最初的影像资料供我对比。
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马永蔌医生
目前建议查一查淀粉酶,如果肚子还疼建议禁食、补液、抗生素治疗、用上抑制胰酶的药,然后完善以上检查。
患者
行,我今天抽血了,也检查一下尿和大便
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患者
我不饮酒
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患者
我上次是高血脂症引起的
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患者
我从昨天晚上已经不疼了
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患者
已经给我补液
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患者
我今天准备做一个核磁,来检查一下病灶原因
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患者
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患者
这是第一次的图片
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患者
不能分享二维码
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患者
我昨天输***,2小时测一次血糖,是12.和9.6
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患者
今天测了血常规,肝功,肾功,除了淀粉酶增多,其他都正常
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马永蔌医生
好的,你做一个核磁看看。我有点担心你是胰腺肿物导致的胰腺炎,如果能够排除是最好的。控制好血糖和血脂。
患者
你好,马医生,那这个胰腺肿物
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患者
能消除吗
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患者
或者说是养
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患者
那我明天看完核磁再跟您说
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患者
还有尿的检查也正常
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马永蔌医生
把增强mr发我看看
患者
我明天7点半左右做核磁
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患者
下午出来了,弟一时间发给您。马医生
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患者
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患者
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患者
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患者
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