专业擅长:心血管内科常见病,多发病的诊治,在高血压,冠心病,心力衰竭,心肌梗死,心律失常,心肌病,肺栓塞,风湿性心脏病等的诊治抢救方面,临床经验丰富。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
脑梗,医生,我奶奶一个月前换了脑梗,住院几周后出院了,在家,一侧偏瘫,说话有点不清,人扶着能走。前天下午突然加重了,完全不能说话,不能走路,意识不清了,完了第二天早上送的医院现在病情还是很重,想问一下如果当天下午及时送医院溶栓是不是就不会这么严重了啊?
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患者
图文问诊
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郭洪森医生
您好
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郭洪森医生
请发一下患者的病历资料情况
患者
医生,我奶奶一个月前换了脑梗,住院几周后出院了,在家,一侧偏瘫,说话有点不清,人扶着能走。前天下午突然加重了,完全不能说话,不能走路,意识不清了,完了第二天早上送的医院现在病情还是很重,想问一下如果当天下午及时送医院溶栓是不是就不会这么严重了啊?
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郭洪森医生
问题收到
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郭洪森医生
请发一下昨天做的颅脑核磁共振报告单
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郭洪森医生
前天下午加重了,是应该立即送去医院的
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郭洪森医生
回答溶栓治疗问题:这个是不如介入治疗的,要求是查体患者有症状+阳性体征 ,做颅脑CT没有发现出血,而且时间在发病后6小时内,首选就是介入取栓,其次才是溶栓治疗
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郭洪森医生
若前天下午立即送去医院,会不会比现在恢复要好?这是一个伪命题,时间不能重来,所以说是没有答案的
患者
取栓她年纪大了,手术会不会有风险
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郭洪森医生
当然有风险了
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郭洪森医生
但是,这是最好的治疗:一旦手术成功,患者会恢复**
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郭洪森医生
我们医院的卒中中心,目前最大的年龄是89岁
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郭洪森医生
这位老人家庭条件很好 ,儿子坚决要求取栓治疗,所有家属全部签字
患者
那她过了一天多了,超过****,取栓还有效果吗
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患者
那我们还得转院啊这的医院做不了
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郭洪森医生
最后手术部分成功,从言语不能+右侧上肢肢体瘫痪+右腿能够抬起但不能行走,恢复到能够说话和走路,右上肢部分瘫痪
患者
您知道***哪所医院做得好吗
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郭洪森医生
朋友您好,请您看明白:手术是有时间窗的
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郭洪森医生
过了6小时了,谁也不敢做了啊
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郭洪森医生
现在已经超过1天了,只能保守治疗了
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郭洪森医生
不要后悔也没有必要,针对现在的情况给予药物治疗吧
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郭洪森医生
请问您还有其他的疑问吗?说一下
患者
没了
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郭洪森医生
收到,那就这样吧。若您以后需要我,再搜索*洪森医生找我吧
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郭洪森医生
晚安了朋友