专业擅长:一、颈肩腰腿痛:颈椎病、肩周炎、肩袖损伤,肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰小关节紊乱、后支神经卡压综合症、腰椎管狭窄、骶髂关节炎、梨状肌综合症、不宁腿综合症、下肢动脉血管闭塞症、膝骨关节炎等;二、头面部痛:三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、非典型面痛、颞颌关节炎、面肌痉挛、鼻窦炎等;三、神经痛:带状疱疹、糖尿病性周围神经病变、肋间神经痛、坐骨神经痛、臂丛神经损伤、复杂区域疼痛综合症、手术后疼痛综合症等;四、癌痛:肿瘤压迫或转移性癌痛、手术后放化疗后癌痛、骨转移性癌痛等;五、内脏痛、盆腔肛周痛、失眠、躯体化障碍、腱鞘炎等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
三叉神经痛(面部),三叉神经痛多年,目前吃药也不管用。
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患者
图文问诊
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张振武医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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张振武医生
您好 请问您想了解啥
患者
三叉神经痛多年,目前吃药也不管用。
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患者
你这边有没有治疗的方法
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张振武医生
您在**吗?
患者
不在**
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张振武医生
确诊原发性三叉神经痛?还是继发性三叉神经痛?
患者
这个不*清楚,就是前些年的话,疼痛的次数不多,这两年就比较严重一点。
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患者
一天吃3次药还是会痛
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张振武医生
吃啥药?一天吃多大量?
患者
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张振武医生
药是没错的
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张振武医生
主要是奥卡西平有效
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张振武医生
一天总共吃**
患者
一次一粒,一天三次
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张振武医生
也不算量大
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张振武医生
药物治疗,可以增加剂量,能控制,没副作用就可以
患者
其他的按说明是一片,有的是两片
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张振武医生
其他不**
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张振武医生
如果药物治疗不合适,就可以选择微创
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张振武医生
例如疼痛科的 三叉神经射频,球囊压迫
患者
微创具体是怎么操作的?
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张振武医生
射频有调控和毁损
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张振武医生
阻滞的话*期效果差些
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张振武医生
神经外科 可以做球囊压迫,也可以做微血管减压
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张振武医生
这几个方法 你可以上网一下比较利弊
患者
做完这个微创之后,脸部有什么变化?
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张振武医生
脉冲射频 基本不影响 但可能*期效果
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张振武医生
连续射频毁损可能会影响
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张振武医生
球囊压迫 大部份不影响 只是麻木多见
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张振武医生
你这个药物的量不大 可以考虑加量
患者
药量增大的话就是感觉会有点头晕晕的
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患者
有没有其他种类的药?
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张振武医生
换卡马西平看看,当然,**和**两个药吃多了
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张振武医生
也会有一点副作用
患者
前段时间有吃过卡马西平,然后再去另外一家医院去看,就开了这个药
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张振武医生
选择效果好 副作用少
患者
哪个药效果比较好?
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患者
副作用少
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张振武医生
你试试 有个体差异
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张振武医生
当副作用发 兼顾不了效果 那就要选择微创
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张振武医生
当副作用大,兼顾不了效果 那就要选择微创
患者
还在不
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张振武医生
患者
前面去看的那个,结果想发给你看一下
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患者
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张振武医生
方法我已经跟你说过了 **的方案没错