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张炅
副主任医师关节科
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京东互联网医院
专业擅长：髋膝关节骨关节炎保守及手术治疗 股骨头坏死 髋臼发育不良诊治 人工髋膝关节置换术和翻修手术
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好评率100%
接诊量8
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
膑下滑膜囊肿,1个月前出现右膝盖疼痛，到烟台中医医院检查磁共振，显示滑膜囊肿，医生建议关节镜手术治疗，无保守治疗方案。 后来又到烟台**院运动医学科复诊，医生建议关节镜手术治疗。 再到烟台毓璜顶医院运动医学科复诊，医生建议关节镜手术。 目前症状有，走路酸胀感，走多了疼，下蹲胀痛，不能像以前跑步运动。 口服关节炎的一些药物无效。
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患者
图文问诊
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张炅医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
1个月前出现右膝盖疼痛，到烟台中医医院检查磁共振，显示滑膜囊肿，医生建议关节镜手术治疗，无保守治疗方案。 后来又到烟台**院运动医学科复诊，医生建议关节镜手术治疗。 再到烟台毓璜顶医院运动医学科复诊，医生建议关节镜手术。 目前症状有，走路酸胀感，走多了疼，下蹲胀痛，不能像以前跑步运动。 口服关节炎的一些药物无效。
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张炅医生
请填写您的用药情况
患者
通痹片 酮洛芬
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张炅医生
根据你目前的主诉结合年龄 还是建议手术治疗 关节镜是一个很合适的微创手术选择
患者
目前我有几个疑问，因为我才33岁，担心手术后的恢复情况，看了很多类似关节镜的手术，手术后恢复都不**，甚至有些更严重了，所以想咨询一下 1.手术的必要性？ 2.保守治疗是否有效 3.手术后恢复预期 4.不手术的话会加重病情吗？或者说是压迫损坏其他组织？ 5.切除的囊肿组织会影响关节运动吗？
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患者
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患者
您好医生
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张炅医生
单纯的囊肿不一定要手术 手术的必要性取决于囊肿的大小和临床症状 磁共振上可见髌前囊肿比较大 尤其你有相关症状 考虑到年龄轻 活动量大 手术治疗还是很有必要 而且囊肿偏内侧 部分侵及内侧半月板前角 囊肿进一步增大可能影响膝关节内侧半月板 所以需要手术 关节镜手术是成熟的手术 而且微创 术后酸胀会明显好转 下蹲不适也能改善
患者
您好医生，我目前症状感觉没有这么重，但手术术后真的比较担忧，因为最近在**看了很多类似关节镜手术的案例，但都是处理半月板和韧带的，囊肿的比较少，看很多反应术后不**
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患者
这个手术只是剔除滑膜囊肿吗？
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张炅医生
探查加囊肿切除
患者
会破坏到其他软组织吗
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患者
保守治疗可行吗？比如吃药，针灸理疗等
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患者
您好医生，这种手术后一般多久可以恢复
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张炅医生
－般一周后可以正常行走
患者
恢**常运动需要多久
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张炅医生
根据手术范围以及运动要求 正常行走活动大概在2个月左右 如需要激烈运动的话至少3个月以上
患者
也就是可以恢**常运动，时间可能会比较长
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患者
这样以后会有膝关节方面的后遗症吗？
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患者
您这边也是建议考虑手术治疗吗？
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张炅医生
是的
患者
医生早上好，我磁共振显示的盘状半月板需要处理吗
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张炅医生
外侧不完全盘状 关节镜手术探查 就一并行外侧半月板成形术
患者
最近几天休班，感觉膝盖舒服多了，没有这么不适了
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张炅医生
需要手术 但不是急诊手术 反复酸胀不适 还是建议手术治疗
患者
可能是心理包袱比较重，犹豫做与不做
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患者
您好医生，我现在有好转，有没有必要去复查一下再决定手术，
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张炅医生
取决于缓解期时间长短及对后续日常生活的影响程度
患者
是不是可以理解为缓解期是暂时的，还会有急症期，需要看症状决定
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张炅医生
可能会的 必竟髌前囊肿范围比较大
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