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陈洁
主治医师普通外科
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京东互联网医院
专业擅长：普外科常见疾病诊疗。
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患者
您好，我最近发现小腿有些不适，还有肝区经常胀痛，不知道是什么原因。
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陈洁医生
小腿不适和肝区胀痛，需要详细了解一下症状，比如疼痛的持续时间和程度，有没有其他伴随症状等。
患者
小腿的不适是最近偶然发现的，有时候会有酸胀感，但不是很明显。肝区的胀痛已经反复半年了，检查过很多次，但都没有发现问题。
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陈洁医生
小腿的不适可能是由于静脉曲张引起的，肝区的胀痛可能与胆囊或肝脏有关。我们可以先从静脉曲张开始排查。
患者
我之前做过腹部造影，不知道这个记录里能看到小腿的情况吗？
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陈洁医生
腹部造影主要是看消化系统的，可能看不到小腿的情况。我们可以先尝试穿弹力袜，看看是否有所改善。
患者
我之前有做过彩超和磁共振，医生说没有问题。
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陈洁医生
彩超和磁共振主要是看内脏的，可能对小腿的静脉曲张不太敏感。我们可以再考虑做其他检查，比如静脉血管彩超。
患者
那我现在应该做什么检查呢？
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陈洁医生
可以先穿弹力袜，如果没有改善再考虑口服药物。同时，可以适当运动促进血液回流。
患者
我还有个问题，右侧肝区总是胀疼，你看能看吗？
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陈洁医生
当然可以，你之前做过哪些检查？
患者
做了右上腹的CT，做了腹部造影，胃肠镜我也做了，但始终不见好转。
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陈洁医生
CT、腹部造影和胃肠镜都是必要的检查，但有时候疼痛的原因可能比较复杂。我们可以先考虑使用益生菌来调理一下。
患者
医生给我开了益生菌，但效果不大。
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陈洁医生
益生菌可能需要一段时间才能见效，你可以再坚持一下。如果症状没有明显改善，可以考虑做胆囊彩超。
患者
我在去年体检的时候说我胆囊壁毛糙，那时候就已经感觉不舒服了。
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陈洁医生
胆囊壁毛糙可能是慢性胆囊炎的表现，可以先试着吃消炎利胆片。用药前请仔细阅读说明书，如有不适，及时停用，严重者需医院就诊。
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