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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
骨髓移植后wt1阳性会复发吗,就是这次骨穿结果WT1有百分之1.6了
患者
熊媛媛医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
熊媛媛医生
化验单有吗？麻烦上传一下。
患者
患者
熊媛媛医生
看看残留的结果吧
熊媛媛医生
WT1基因升高提示有复发的风险。
患者
熊媛媛医生
移植后多久了
患者
熊媛媛医生
这是个不*好的提示
患者
熊媛媛医生
但是有没有复发还得看残留的结果
熊媛媛医生
嵌合体呢？
患者
熊媛媛医生
是的
熊媛媛医生
但是需要密切检测
患者
熊媛媛医生
Wt1升高了有复发的风险
熊媛媛医生
只是目前残留没事而已
患者
熊媛媛医生
观察
熊媛媛医生
看嵌合体怎么样再说
熊媛媛医生
如果嵌合率下降需要干预
熊媛媛医生
如果还是百分之百就观察
患者
熊媛媛医生
嗯，等等其他结果
熊媛媛医生
光这一个指标也说明不了什么
患者
熊媛媛医生
有可能啊
熊媛媛医生
嵌合体没事一般就没啥事
患者
熊媛媛医生
不少
熊媛媛医生
不用想别人的
熊媛媛医生
看自己的结果就行
患者
熊媛媛医生
一个人一个样，别人的代表不了你
熊媛媛医生
是的
患者
熊媛媛医生
是的
患者
熊媛媛医生
是的
患者
熊媛媛医生
移植物抗白血病效应，就是你这个移植的细胞它能够识别白血病细胞，它会把它清除掉
患者
熊媛媛医生
把这个肿瘤白血病细胞清除掉了，WT1可能也就降下来了。
熊媛媛医生
所以移植之后有些指标有波动，它是需要观察的，也不需要立马去处理。
熊媛媛医生
所谓的排异他和移植物抗白血病效应是一个意思，就是你移植后的这个细胞对你自身的这个细胞产生了攻击就叫做排异，如果他攻击的是白血病细胞，这就叫一植物抗白血病效应。
熊媛媛医生
但是你这个不管是皮肤排异还是肝脏的这个排异，也并不能完全等同于这个移植物抗白血病效应，所以你得等一下结果。
患者
熊媛媛医生
你现在不是已经4个多月了吗？你自己一直进来的细胞已经涨价了，他对你自身白血病的细胞它是有一个清理的作用的。
熊媛媛医生
如果他清理不了你的白血病细胞，让你的白血病细胞长起来了，那就宣告移植失败。
患者
患者
熊媛媛医生
移植后的情况比较复杂，你有什么问题建议和你的主治医生进行沟通。
患者
患者
熊媛媛医生
嗯，等等结果
熊媛媛医生
有啥事多和主管医生沟通
患者
熊媛媛医生
不客气