专业擅长:乳腺癌的诊断与治疗
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
24年1月3日发现右侧乳腺肿瘤,右侧腋窝多个肿大淋巴结,1月10日确诊恶性肿瘤。 治疗方案:****+曲妥珠单抗+***单抗,新辅助治疗4次+手术+4次化疗双靶,1月18日首次化疗,21天化疗一次。 治疗效果:每次化疗后乳腺肿瘤和右侧淋巴结均有缩小,每次化****
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患者
图文问诊
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杨安力医生
您好
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杨安力医生
腋窝淋巴结,目前影像学是考虑有转移的,但是穿刺没有看到
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杨安力医生
所以手术的时候,还是需要术中进行前哨淋巴结活检才能明确
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杨安力医生
另外,肿物比较大,安全角度,行保留乳头乳晕皮下腺体切除,再做假体植入比较安全
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杨安力医生
当然假体属于个人美观追求,可以根据个人**选择
患者
杨医生晚上好!新辅助治疗4次后,今天做核磁共振肿瘤只看到标记的点了,医生给了两个手术方案:1、因为本身乳房比较大,保乳,术后放疗一个月。2、全切同时做假体,不一定要放疗。 之前给您发的缺少了病人乳房情况照片,现补充下,看**案选择有没有影响(胸围105cm)。
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患者
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杨安力医生
可以尝试保乳,但是切缘需要保证阴性。
患者
目前情况保乳风险是不是比全切大?安全角度您建议保乳还是全切?全切同时做假体是否合适? 这边医生说前哨淋巴结活检要在术后做,跟术中做区别大吗?区别是什么?
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杨安力医生
活检术中做好一点
患者
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杨安力医生
对,一个象限多发病灶,保乳难度比较大
患者
感谢及时回复!目前只能做术后前哨淋巴结活检,是否应该术中做腋窝淋巴结清扫
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杨安力医生
要看前哨活检结果
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杨安力医生
前哨阳性才清扫