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杜江平
主任医师泌尿外科
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京东互联网医院
专业擅长：长期从事泌尿男科疾病诊治，尤其擅长男科疾病诊治，如勃起功能障碍、早泄、男性不育、阴茎异常勃起、附睾睾丸炎、前列腺炎、睾丸阴茎良恶性肿瘤和性传播疾病等。
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好评率99%
接诊量2.8万
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执业证书：1105******84
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患者
医生您好，我最近检查出肾结石，需要切除一个肾吗？
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杜江平医生
您好，需要先看CT检查结果，才能确定治疗方案。您有CT检查结果吗？
患者
有的，我上传了，是泌尿系CT检查。
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杜江平医生
好的，我看到了，目前考虑是狭窄，但是没有看到结石等。
患者
这种情况多久了呢，目前主要是哪些不舒服呢？
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杜江平医生
考虑肾结核引起的吗？您以前有肺结核吗？
患者
没有肺结核，也没有发热等表现。
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杜江平医生
可考虑做一下尿液抗酸杆菌检查，也可结核DNA分析。
患者
入院查尿常规白细胞183，应用磷霉素后复查白细胞55。
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杜江平医生
提示存在尿路感染。暂不能确定结核。尿液抗酸杆菌没事，连查了3天。
患者
T-spot结果还没出，该侧肾功已经严重受损了。
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杜江平医生
嗯。需要切除吗？如果不切除会影响另一侧肾的功能吗？
患者
一般这种情况是建议切除的，如果不是肾结核，通常不会影响对侧的。
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杜江平医生
如何确定是肾结核呢？还需要别的化验吗？
患者
主要是化验，除了T-spot，还需要什么化验和检查来确定是不是肾结核？
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杜江平医生
也可检测尿液脂阿拉伯甘露聚糖。也可考虑到当地大的传染病院看看有没有相关检查。
患者
这个可以百分之百确认吗？
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杜江平医生
不能百分百的。
患者
其他暂不需要了，谢谢。
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杜江平医生
嗯，别客气。请问您还有别的医学问题，需要咨询吗？
患者
没有了，谢谢，我等这个医院的T-spot结果吧。
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杜江平医生
嗯，别客气。如果没有别的问题需要咨询，就结束问诊了。
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