专业擅长：“中国骨性早期矫治第一人”徐宝华教授“儿童早期矫治团队“核心成员； 专长在结合牙齿形态、面部形态、笑线弧度等多方因素，排齐牙齿，恢复咬合，调整面型，以最小成本、最短周期实现患者期望的面型特征。 1.儿童颌面部早期生长干预/矫治：小下颌、龅牙、露龈笑、地包天等； 2.成人以及青少年正畸治疗：牙齿不齐、嘴凸、龅牙、露龈笑、小下巴、地包天、牙齿拥挤、牙齿稀疏等。 3.正畸-种植联合治疗、牙周病正畸治疗、正颌外科等多学科联合治疗
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
女孩6岁半，上前门牙四颗已换完三颗，还剩一颗已掉未萌出，正常咬合下，下牙盖住上门牙约1/3，请问如何判断是骨性还是牙性地包天？如果是骨性是否还要矫正的必要？另外，在当地牙科拍的ct说是两颗上门牙牙根浅，比例为1:1，这种情况下矫正导致牙根松动的概率有多大？
患者
沈晓医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
沈晓医生
请填写您的用药情况
患者
沈晓医生
拍头颅定位侧位片判断是骨性还是牙性
沈晓医生
现在门牙根可能没有发育完成，所以短
沈晓医生
可以拍根尖片判断
患者
患者
患者
患者
患者
患者
沈晓医生
骨性的要矫正，因为孩子正是长的时候，有矫正的机会
沈晓医生
如果没发育完成，早看长度决定开始时间
沈晓医生
如果是牙根短，那么松动风险高，但以后孩子也得矫正，到时候面临的风险是一样的
沈晓医生
反颌一定是越早治疗**
患者
患者
沈晓医生
1:1不适合拔牙正畸，但不是不能正畸
沈晓医生
能不拔牙就是最基本的规避方法
沈晓医生
如果现在不干预，以后骨性反合万一越来越***做手术了，上颌做拔牙矫正的可能性高
患者
沈晓医生
之后大了，如果骨性地包天很严重，需要做手术，之前都要先正畸，这个时候有可能为了手术而拔牙矫正
沈晓医生
现在不涉及这个问题
患者
沈晓医生
这跟方案有关，不是所有的地包天都一个治疗办法，这个没法估计
患者
沈晓医生
治疗中松，治疗后如果非常短了而且很松，可能就得拔了
患者
患者
患者