专业擅长:从事肾内科临床工作多年,对肾小球疾病,糖尿病肾病,高血压肾病,痛风肾病的诊治,对急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰,各种继发性肾脏疾病(乙肝性肾病,狼疮性肾病,过敏性肾病)的诊断及治疗有丰富的临床经验,且对呼吸道感染,消化系统,甲状腺疾病,痛风,代谢性疾病,糖尿病病,高血压病等内科常见疾病的诊治有丰富经验
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接诊量7.5万
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
急慢性肾衰竭,这个检查报告是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭
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患者
图文问诊
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王进医生
您好,我是内科王进医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
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王进医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个检查报告是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭
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王进医生
一般超过3个月,属于慢性的
患者
你看下检查报告,双肾大小形态正常
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王进医生
大小形态正常的
患者
慢性肾衰竭大小形态应该不正常吧
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患者
这种是不是属于急性肾衰竭
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王进医生
上面的病程总共多久了
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王进医生
检查是什么时候的
患者
拉肚子一个月才去医院检查,检查有4天了
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患者
上周日住院检查,肌酐1199,周二查的肌酐1218
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王进医生
是否透析
患者
周二做的半*久涤纶导管
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王进医生
大多数不正常
患者
周二上午手术,下午透析了
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患者
周二下午第一次透析,周三也透析了,今天第3次透析还没透析结束
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王进医生
目前有哪些不适?
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王进医生
有哪些基础疾病?
患者
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患者
这是透析2天后今天的检查结果
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王进医生
透析后肌酐下降了,是有效的
患者
从周二的1218降到640
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王进医生
有无基础疾病和乱用药
患者
现在有点恶心呕吐,吃不下饭,昨晚难受的睡不着,心慌
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王进医生
这个与肌酐高,毒素没有排除有关
患者
没有基础疾病,拉肚子期间去看过中医,但是*药喝完就吐了
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王进医生
好的
患者
感觉透析2天后比没透析的时候更难受了
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王进医生
有个适应过程
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王进医生
避免紧张
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王进医生
这种是不是属于急性肾衰竭——时间短,需要考虑
患者
这几天一直不怎么吃饭,体重下降4斤了
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患者
尿量正常
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王进医生
透析会出现体重下降的,加上肌酐高,容易出现不想吃饭
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王进医生
后面肌酐下来后,饮食会**改善的
患者
有轻微消化道出血
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王进医生
考虑尿毒症可以
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王进医生
线下有没有处理
患者
4月8号第一次检查肌酐是10**,4月14号住院的时候查的是1199,4月16号是1218
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王进医生
这些比较高的
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王进医生
可以按照按照线下的透析治疗
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王进医生
可以理解您,注意休息
患者
不知道急性还是慢性,尿量正常,双肾大小形态也正常
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王进医生
结合时间,考虑急性可能性大
患者
消化道出血没有特殊处理,今天血红蛋白没有明显下降,如果低于60就要输血了
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王进医生
理解您,不用过多纠结这个急性慢性的,目前是把肌酐降下来
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王进医生
好的
患者
不管急性慢性是不是前期治疗方案都是一样的
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王进医生
结合时间,考虑急性可能性大,但是也不排除,之前有问题,您不知道
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王进医生
是的目前肌酐高,都需要透析的
患者
希望是急性肾衰,因为急性好像可以恢复
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王进医生
理解您的心情
患者
这个一般透析多久可以恢复到正常值,今天是连续透析3天了,明天休息一天,后天继续透析
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王进医生
每个人存在差异,有的需要1个月,甚至更久
患者
这两天肌酐下降的很快,2天下降了快600,后面是不是下降的会慢一点
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王进医生
存在这种可能性
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王进医生
一般年轻恢复的快
患者
45岁算年轻吗
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王进医生
这个年代,还是年轻的
患者
好的谢谢,慢性肾衰是不是肌酐值不会回到正常状态啊,只有急性肾衰的肌酐值可以正常
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王进医生
不客气
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王进医生
有的是这样的
患者
好的
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王进医生
祝您身**康
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王进医生
目前诊断为尿毒症,可以继续目前线下透析治疗
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王进医生
建议您:1.注意休息,规律作息。2.保持室内空气湿*,优质蛋白低蛋白饮食,监测肝肾功能。3.适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒,避免熬夜。5.动态观察病情,如有不适,及时就诊。
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王进医生
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