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杨爽
副主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：肺炎，支气管哮喘，慢阻肺，高血压，冠心病，心律失常，心力衰竭，以及内科其他疾病
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好评率99%
接诊量1.6万
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肺部报告分析 还有咳痰带棕红色，肺是什么问题啊
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患者
图文问诊
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杨爽医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
是 这就是拍片的
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杨爽医生
请填写您的用药情况
患者
目前抗生素
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患者
主要是肝有脓肿 看肝
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患者
能告诉我这个肺的CT结果 肺是什么问题吗
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杨爽医生
你好
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杨爽医生
看看最后的结果
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杨爽医生
你这个是过程描述，看一下他最后的诊断结果
患者
这个过程描述可以判断出肺什么问题吗
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患者
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患者
只有这个啊
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杨爽医生
你这个要做增强CT的
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杨爽医生
你有咯血，肺有占位性病变，要排除肺部肿瘤嘞，所以要做增强CT
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杨爽医生
现在有没有发烧？
患者
没发烧
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患者
这个就是增强CT的报告啊
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患者
不知道是不是用了抗生素才没发烧的
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患者
那这个一般要怎么治疗
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患者
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患者
是这个报告
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患者
您看下
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杨爽医生
你这个是普通CT的报告吧，我看他的结论喊你做增强CT进一步检查
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杨爽医生
怎么这个显示要做增强ct
患者
你看最后一份
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患者
我刚发错了
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患者
这是第一次的
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杨爽医生
那你最后一次显示是脓肿的话，这个要做手术嘞
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杨爽医生
肝脓肿的话，要做手术引流，也许现在没发烧，脓肿进一步增大，破溃的话，他会高烧的
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杨爽医生
上面显示肺也是脓肿
患者
这个可以抗生素治疗吗
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杨爽医生
肺脓肿的话就是需要抗生素治疗，你引流了的话肯定也要抗生素治疗
患者
不用手术 可以吗
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杨爽医生
肺脓肿一般吃消炎药都要吃到三个月左右
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杨爽医生
你那个肝脓肿可能还是要手术，肺脓肿就需要吃药治疗
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杨爽医生
那个肝脓肿要切开引流
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杨爽医生
放一个管子冲洗，你那个肝脓肿有点大了
患者
肝脓肿穿刺引流了
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患者
现在主要是肺部问题
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患者
肺部问题严重吗
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杨爽医生
如果现在没有高烧的话，肺部就不严重，可以继续用药治疗
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杨爽医生
肺部很严重的话，它会持续高烧不退的
患者
就是怕如果有的体质弱 不会发烧？
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患者
因为现在感觉有点虚
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患者
一般都会发烧是吗如果肺脓肿的话
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患者
但是也没怎么咳嗽
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患者
怎么就突然肺脓肿了
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患者
就偶尔吐痰
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杨爽医生
有些严重肺脓肿会发烧
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杨爽医生
体质不好就会肺脓肿
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杨爽医生
还有些糖尿病也会肺脓肿，
患者
肺脓肿就是说不一定会发烧
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杨爽医生
有些脓肿没破裂不会发烧
患者
那这个肺脓肿的治疗方案一般是怎么样的啊
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患者
会自己消下去吗
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杨爽医生
**治疗三月，会**消
患者
要这么久啊
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杨爽医生
是
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杨爽医生
*****时间久
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杨爽医生
后续靠口服消炎药
患者
就是糖尿病病人一感冒就容易肺脓肿吗
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杨爽医生
是，糖尿病人较多发生脓肿
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杨爽医生
但是有些人没有糖尿病，体质不好，也会容易发生脓肿
患者
肺脓肿是不是很危险啊
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杨爽医生
没持续高烧不危险
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杨爽医生
是常见疾病
患者
唉 有点担心 那个医生又说什么跑到血液去了
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患者
一会说一个 才肝脓肿穿刺完 又说肺部也有问题
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患者
肝脓肿是不是整个人都会很累啊
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患者
感觉我爸爸整个人没力 嗜睡
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杨爽医生
会乏力
患者
之前在肝穿刺前，发烧到39.8
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患者
后面穿刺完 就低烧一次37.6
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患者
现在就没烧了
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杨爽医生
那说明还是有好转
患者
这是不是代表正在好转
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患者
我就很担心是不是体质弱了，就不会发烧反应唉
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患者
如果只是有痰 没怎么咳嗽，没去拍加强CT也发现不了肺脓肿，那这种是不是就很危险哦
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杨爽医生
就肝脓肿，刚开始高烧，引流了之后，它会好转的，表现就是不怎么烧了
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杨爽医生
如果没有发现肺脓肿的话，导致抗生素疗程不够的话，就出院之后治好了之后还会发烧
患者
嗯嗯 乏力一般要多久好啊
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杨爽医生
还有就是现在用消炎药也会导致乏力
患者
这样哦
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患者
但是都不知道是什么细菌引起的 消炎药会不会不对症
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患者
就是肝细菌去培养分析还没结果
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患者
肺部脓肿估计也是同一个细菌
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杨爽医生
有效，不发烧，说明就已经对症了
患者
哦哦 那就好
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杨爽医生
医生，他还是有个判断的，没有培养出来，也在根据经验用药了
患者
哦哦哦 那这个乏力要怎么恢复啊
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患者
一直没力唉
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杨爽医生
加强营养
患者
可以吃什么啊
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患者
饮食有什么建议
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患者
现在感觉都是吃流质和半流质
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患者
都没啥胃口
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杨爽医生
如果没啥胃口的话，只能够强制自己吃了
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杨爽医生
肉制品可以吃的
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杨爽医生
素菜
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杨爽医生
蔬菜
患者
都要打成浆
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患者
会比较好吃下去
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杨爽医生
看他自己怎么能吃得下去，就怎么弄嘛
患者
嗯嗯
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患者
那个咳痰带血是怎么回事啊
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患者
就是棕红色
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杨爽医生
肺炎肺脓肿导致
患者
这样哦 那你看那个增强CT，这种肺脓肿会很严重吗
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患者
在吗
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杨爽医生
肺脓肿如果很严重的话，就发烧了，考虑不严重
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