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冯晓旭
住院医师中西医结合科
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京东互联网医院
专业擅长：对消化科常见病幽门螺旋杆菌感染、急慢性胃肠炎、急慢性胃炎、胃食管反流以及呼吸道感染、脂肪肝、高血压、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症、肝肾功异常等内科常见疾病的诊治有丰富的诊疗经验，并运用中医药治疗慢性胃炎、胃食管反流有丰富经验
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执业证书：1105******84
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患者
您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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冯晓旭医生
麻烦您上传一下报告，我帮您分析一下。
患者
1.左肺术后改变，部分胸椎高密度，请结合临床。 2.双肺多发结节，部分磨玻璃结节，随诊。3.左侧肾上腺稍增粗，随诊。4.肝囊肿。双肾微小结石。
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冯晓旭医生
您好，现在有什么症状吗？
患者
一年前做过肺部手术
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冯晓旭医生
多发的结节是既往就有还是本次新发现的？
患者
今年复查
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冯晓旭医生
现在这个结果怎么样
患者
有问题吗
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冯晓旭医生
之前肺部手术是什么原因？
患者
部分胸椎高密度--这个是第一次发现吗？
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冯晓旭医生
是您还是家人呢？
患者
之前的胸椎有没有异常，有骨痛吗？
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冯晓旭医生
之前有骨转移吗？
患者
中间复查过没有？
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冯晓旭医生
中间有的
患者
没有
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冯晓旭医生
中间的报告复查胸椎有提示异常吗？
患者
没有的
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冯晓旭医生
最好是上传一下报告，我看一下具体的描述
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冯晓旭医生
只是现在您发我的结果，结合您的病情是建议进一步检查看一下胸椎的问题
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冯晓旭医生
是否后复发或者转移
患者
胸部+上腹部CT平扫+增强 左肺体积缩小，呈术后改变，残肺内可见条索状高密度影，双肺多发结节影，部分磨玻璃密度，边清规则，大者直径约5mm，纵隔窗减影。双肺门无明显增大，气管及各叶、段支气管通畅，未见明显狭窄。纵隔内未见明显肿大淋巴结影。双侧胸腔未见明显积液影。部分胸椎内见类圆形高密度。肝脏大小、形态正常，轮廓光整，肝内见直径约10mm的无强化低密度影。胆囊体积不大，囊壁无明显增厚，囊内未见高密度结石影，肝内外胆管无明显扩张。脾脏不大，密度均匀，未见明显异常强化。左侧肾上腺稍增粗；双肾盏见点状高密度。胰腺形态、大小未见明显异常，均匀强化。肝门部及后腹膜腔未见明显肿大淋巴结影。
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患者
检查胸椎吗
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冯晓旭医生
您稍等，我先仔细看一描述
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冯晓旭医生
痛不痛？
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冯晓旭医生
这个是建议进一步查一个骨扫描看一下的
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冯晓旭医生
这这个可严重
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冯晓旭医生
肺部的问题目前是建议复查为主就可以的
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冯晓旭医生
左侧肾上腺稍增粗；双肾盏见点状高密度--这个是第一次发现吗？
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冯晓旭医生
现在评估不了，因为这个是建议骨科专科进一步看一下的，超过我的专业范围，但是我这边是建议进一步骨扫描看一下的，避免有肺癌的基础病史
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冯晓旭医生
但是之前原发的没有转移，转移的可能性比较小
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冯晓旭医生
但是结合您的病史是建议进一步查一个的，因为骨头的问题增强不一定看得出来，是建议骨扫描排除一下
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冯晓旭医生
目前只能是考虑转移的可能性比较小的
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冯晓旭医生
但是增强对骨头的诊断并不准确，结合您肺癌的病史，是建议骨科或者进一步骨扫描看一下的
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冯晓旭医生
您收到我的消息了吗？
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冯晓旭医生
您还在线吗？
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冯晓旭医生
避免吸烟、要避免吃炸鸡、熏肉等油炸、烟熏的食物、不宜长期处于粉尘、雾霾的环境中，每天可以通过快走或慢跑等方式锻炼身体
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冯晓旭医生
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