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刘炳岩
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：精于处理内瘘、人工血管内瘘、透析导管、腹透管相关问题。同时对肾炎、肾功能不全、尿毒症的诊治经验丰富。
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医院化验应该是糖尿病肾病，请问是已经到了4期了吗？
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患者
图文问诊
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刘炳岩医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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刘炳岩医生
化验请上传
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是哈尔滨医大一院另一个大夫给我开的药
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患者
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患者
麻烦大夫我想知道一下自己的糖尿病肾病处于几期，是否还有逆转的可能
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患者
另外麻烦能看出我的肾小球滤过率吗
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患者
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患者
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刘炳岩医生
糖尿病确诊了没有？眼底查过没有？有无糖尿病眼底病变？
患者
糖尿病5年以上，有眼底出血
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患者
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患者
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患者
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刘炳岩医生
24小时尿蛋白查一下
患者
24小时尿量用的****的瓶子装的
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患者
3升
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患者
后来去医大一群力医院，没让查让我给倒了
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患者
麻烦您按照已经有的资料您初步有啥判断
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刘炳岩医生
需要查一下24小时尿蛋白定量、********、ANA、ANCA、免疫固定电泳。
患者
好的
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刘炳岩医生
目前只只确实肾有问题，但是否糖尿病所致尚不清楚。先查上述检查再说，再不清楚就需要做肾穿刺。
患者
好的，也就是说还不能确诊糖尿病肾病4期对吧
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患者
几个大夫都说是4期我很害怕
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刘炳岩医生
如果是糖尿病肾病就是4期。是不是还不确定。
患者
好的
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患者
您好，四期就完全不可逆了对吧
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刘炳岩医生
对
患者
目前我肌酐正常吗？
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患者
我排便尿蛋白很多
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患者
高压133低压88，脉搏85
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患者
你好能帮我开点药吗？我吃点什么好？
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刘炳岩医生
血压可以，维持现状即可。肾病未确诊前无针对性药物可用。控制好血糖。
患者
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患者
刚才查眼科说眼底出血不严重，很轻微，让我滴***就行
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患者
不清楚是否影响判断
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刘炳岩医生
需要眼科明确是否有糖尿病眼底病变。其它眼底信息对肾病诊断价值不大。
患者
好的谢谢
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患者
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患者
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患者
说我黄斑啥的都没问题
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患者
麻烦问下我做24小时尿常规期间是否需要停止服用降糖药和打胰岛素
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刘炳岩医生
不需要。
患者
好的谢谢
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患者
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刘炳岩医生
那就查一下24小时尿蛋白定量、********、ANA、ANCA、免疫固定电泳。如仍不能确诊，考虑做肾穿刺。
患者
好的谢谢
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