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王黎明
主治医师口腔综合科
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京东互联网医院
专业擅长：口腔溃疡，牙疼，智齿发炎，唇炎，口臭，牙龈肿痛，牙齿矫正，牙龈出血，口腔白斑、红斑，扁平苔藓，蛀牙，牙齿松动，龋齿，牙周炎，牙龈炎，牙齿美白
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好评率99%
接诊量4441
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
口腔溃疡啊,昨天早上开始的,然后昨天早上去当地医院看了一下 医生说可能是炎症 然后让我先吃这个药两天 如果没效果再吃阿莫西林
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患者
图文问诊
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王黎明医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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王黎明医生
您好，我是***主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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王黎明医生
溃疡多久了？
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王黎明医生
方便用后置摄像头拍张照片么？
患者
昨天早上开始的
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患者
然后昨天早上去当地医院看了一下 医生说可能是炎症 然后让我先吃这个药两天 如果没效果再吃阿莫西林
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患者
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患者
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患者
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患者
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王黎明医生
这个位置吧
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王黎明医生
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王黎明医生
最近感冒发烧了么
患者
对。属于左侧 然后再往里扁桃体那旁边也有白色的 但是不多有点疼 **拍摄不到
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患者
没有感冒发烧
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王黎明医生
有没有烫伤创伤？
患者
没有 就是昨天早上醒来疼醒了
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患者
前天晚上喝了很多酒吃了很辣的卤菜
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患者
但是之前吃这个很辣的卤菜也没有这样过
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王黎明医生
图片看
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王黎明医生
已经形成了糜烂面
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王黎明医生
目前主要是促进愈合
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王黎明医生
和**
患者
是啊 吃东西都没办法吃
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王黎明医生
可能和刺激有关
患者
那这个冲剂还喝吗？
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王黎明医生
口炎清可以用
患者
还是说直接断掉开始喝阿莫西林？
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王黎明医生
最好再配合局部的药物
患者
没有局部药物
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王黎明医生
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？肝、肾功能是否正常？是否患有一些慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等慢性病史？最近有没有饮酒的情况？如果有这些情况，请及时说明。如果没有，请回复“无”。
患者
无
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王黎明医生
前天喝酒了是吧
患者
是的
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王黎明医生
那阿莫西林不能用
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王黎明医生
三天后
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王黎明医生
可以用
患者
我这种应该没什么大问题吧？
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王黎明医生
只要没有其他慢性病，系统性疾病
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王黎明医生
就是单纯的粘膜糜烂溃疡
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王黎明医生
它通常能再两周内愈合
患者
平常有嚼槟榔的习惯
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王黎明医生
槟榔肯定不能嚼
患者
但是再怎么嚼也没出现过这样
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王黎明医生
槟榔也可能刺激粘膜糜烂
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王黎明医生
嚼的多了会
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王黎明医生
局部用药
患者
对了这个有没有可能是气候干燥的原因？
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患者
因为我是**人 目前在**出差两个月了
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王黎明医生
用药建议 1.**：复方氯己定漱口液，每天三次，饭后用，含漱口2分钟，最多用两周 2.促进愈合：细胞****，每天两次，局部涂抹，漱口后用 3.******，每天三次，每次1片，用两周。
患者
然后我呆的医院条件有限 是个小镇
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王黎明医生
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王黎明医生
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王黎明医生
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王黎明医生
最近不要喝酒嚼槟榔
患者
好的 阿莫西林明天开始吃？
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王黎明医生
清淡饮食
患者
好
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王黎明医生
患者
复方氯已定一般药店都有吗
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王黎明医生
这个一般都有
患者
第二个的药名就叫******吗？
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王黎明医生
重组牛碱性成纤维细胞生长因子
患者
好的 谢谢
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王黎明医生
不客气哈
患者
最快也要一周痊愈吧？
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王黎明医生
差不多
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王黎明医生
两周不愈合就是进一步检查一下
患者
好的
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患者
这不可能是口腔癌吧
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王黎明医生
患者
好的 谢谢
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王黎明医生
不客气哈
患者
您推荐的这三个药使用的情况下 我的口炎清照常吃对吗
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王黎明医生
对的
患者
好的 那我现在去药店看看 如果没有第二个 就使用第一个和第三个对吧
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王黎明医生
是的
患者
好
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王黎明医生
嗯嗯
患者
甲硝锉没用吧？
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王黎明医生
不用吃这个
患者
好像是针对厌氧菌的
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王黎明医生
是的
患者
细胞修复的没有
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王黎明医生
没有就先不用这个
患者
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患者
这个漱口的不能吞吧
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患者
漱口的我买了一瓶够不够
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王黎明医生
患者
好
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王黎明医生
嗯嗯
患者
每次10ml漱口？
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王黎明医生
患者
您说的意思是含两分钟后 漱掉指的是需要用**漱？还是直接吐掉
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王黎明医生
患者
好的谢谢
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王黎明医生
不客气哈
患者
****说明书是成人一次1-3片
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王黎明医生
一到三都可以
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王黎明医生
是的
患者
好
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王黎明医生
嗯嗯
患者
口腔溃疡好像刚开始都是白色 后来就糜烂了吗
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患者
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患者
因为这个图是我昨天的
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患者
明显今天比昨天严重
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王黎明医生
嗯嗯
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王黎明医生
先用药物观察一下吧，疾病都有发展过程
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王黎明医生
目前炎症急性期，可能症状会重一点
患者
阿莫西林也是**的真的不用吃吗？
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王黎明医生
口炎清，复方氯己定漱口液都是**的
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王黎明医生
用那么多消炎药物没必要
患者
好
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患者
谢谢
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王黎明医生
嗯嗯
患者
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患者
王医生 今天早上是这样的 还是很疼 昨晚睡觉都疼
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患者
您看看这状态和昨天相比是好转还是？
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王黎明医生
看着糜烂面变大了
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王黎明医生
还是先用药观察一周，如果一周后不改善就去口腔科再检查一下
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王黎明医生
可以加个醋酸泼尼松 每次15mg 每天一次，早上用。用三天
患者
这不是好转的状态吗？
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王黎明医生
图片看糜烂面增大了，局部有白色伪膜
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王黎明医生
病程发展会有一个过程
患者
今天早上我自己吃了两粒阿莫西林
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王黎明医生
从开始到急性期，再到愈合期
患者
非常疼 完全没办法吃东西
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王黎明医生
痛的很的话可以用个布洛芬缓释胶囊缓解疼痛
患者
我在想要不要输液 **的 这样更快吗？
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王黎明医生
不需要输液
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王黎明医生
局部用药就可以了最多配合口服的药物
患者
这是现在的
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患者
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王黎明医生
这个好多了
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王黎明医生
在愈合
患者
但是为什么还是很疼？？？
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患者
特别是早上起来的时候 疼
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王黎明医生
有炎症反应
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王黎明医生
就会疼痛
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王黎明医生
就想当皮肤有这么大一块创伤
患者
我的意思是这两天的疼痛程度完全没有改善
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王黎明医生
肯定会疼
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王黎明医生
从图片看范围有在变小
患者
您看看之前的图片 我怎么感觉和之前面积差不多
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王黎明医生
不疼那就可能会有问题
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王黎明医生
比昨天小
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王黎明医生
和前天差不多
患者
完全没办法吃东西 哎
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患者
昨天中午就喝了一罐***
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患者
晚上饿的受不了 吃了泡面 但是难以下咽
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患者
您看我里面 小舌头两边也变白了 之前就一点点
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患者
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王黎明医生
吞咽也疼痛？
患者
吞咽还好 只是小舌头两边有白色的 轻微疼痛
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王黎明医生
用开喉剑喷雾剂喷一下
患者
好
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王黎明医生
嗯嗯
患者
您的意思是我现在正在好转吗
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王黎明医生
是的
患者
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患者
这有个地方开始也是肿痛
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患者
然后这两天出现了小白点
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患者
更痛了
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患者
不是和上颚那种痛一样 是那种肿痛
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王黎明医生
看着还像溃疡面
患者
第一次这么严重口腔溃疡
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王黎明医生
嗯嗯
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王黎明医生
再观察几天
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