专业擅长:擅长小儿外科常见疾病的诊断治疗,如新生儿外科:肠闭锁,食道闭锁,肛门闭锁,先天性胆总管囊肿,胆道闭锁等;小儿普外:腹股沟斜疝,急性阑尾炎,美克儿憩室,肠系膜淋巴管瘤,腹腔肿瘤,浅表肿物,结肠直肠息肉等;小儿泌尿外:包茎,隐睾,鞘膜积液,肾盂积水,输尿管囊肿,尿道下裂,泌尿系统结石,肾脏肿瘤等;小儿骨科:多指,并指,骨肿瘤,滑膜炎,各种创伤导致的骨折等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
儿童骨折恢复训练,骨折67天了,右胫腓骨
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患者
图文问诊
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张广松医生
您好,我是小儿外科张广松医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
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张广松医生
你好,请问有什么问题?
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张广松医生
骨折多久了?哪个部位?
患者
骨折67天了,右胫腓骨
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患者
线下医生说60天后可以走路
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患者
但是孩子不愿意走,说不疼,但是就不愿意训练
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张广松医生
现在复查片子了吗?骨折线已经完全愈合了吗?
患者
之前愿意走,但是姿势也不好,有一天走多了,就不愿意走了
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患者
半个月前复查的
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患者
医生说再养几天就可以了
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患者
有一天活动有点多,第二天又不想走了
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张广松医生
好的,理论上来说两个月就可以基本恢复,但是不能剧烈活动。
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张广松医生
适当下地行走是没问题的。
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张广松医生
循序渐进就可以了,毕竟这么长时间没有走路。
患者
现在走路右腿就有点往外撇
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张广松医生
一开始都不适应。
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张广松医生
**来就可以了。
患者
瘸,不*敢使劲
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患者
请教您,如果训练他
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张广松医生
是的,适当行走不需要走*多。
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张广松医生
不要急于求成。
患者
我怕姿势改不过来了
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张广松医生
**来就可以,有些时候完全恢复过来,功能锻炼也要一两个月的时间。
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张广松医生
不至于姿势改不过来,现在才三岁。
患者
右腿往外撇
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张广松医生
现在刚刚恢复下地行走,一开始前一段时间肯定不适应。
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张广松医生
不会一直这个样子的,放心就好,不用*焦虑。
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张广松医生
骨折后恢复期都是这个样子。
患者
大概多久可以呢
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患者
右脚落地感觉都是平的,不是**直的
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患者
就是继续鼓励他走
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患者
对吗
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患者
每天训练多久合适呢
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患者
我担心改不过来了
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张广松医生
是的,就是鼓励行走,但是要循序渐进。
患者
孩子很抵触,他觉得爬更快
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张广松医生
比如说一开始一天行走30步,逐渐增加到50步,然后100步200步之后可以走1公里。
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张广松医生
**增加就可以。
患者
他就是有裂纹,摔伤后,我现在没有片了
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患者
有一天活动多了,有点要跑起来了,管不住
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患者
第二天就不行了,不敢着地了
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张广松医生
孩子现在毕竟年龄还小才三岁,有些时候也不那么配合。
患者
今天又着地了,就不走直线
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张广松医生
**来就可以,不会遗留长期的后遗症。
患者
三岁半了,真的很着急
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张广松医生
现在才刚刚开始,下地不到一周,有可能会出现这种这样那样的不适应。
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张广松医生
**来就可以了,刚刚开始锻炼都这样。
患者
累到了他腿会疼吗
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张广松医生
是的,走路*多了肯定会有点疼痛,所以要**适应。
患者
右腿比左腿细了很多
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张广松医生
这就是一直带着**,长期没有下地,废用性肌肉萎缩。
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张广松医生
这个都能恢复的,不用担心。
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张广松医生
不会一直这个样子。
患者
那目前就是不考虑形态,就让他走对吗
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张广松医生
是的,不用担心形态。
患者
之前用板固定的
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张广松医生
刚刚下地行走,而且这一侧腿部肌肉力量比对策要略微少一点,**恢复就可以了。
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张广松医生
都能养过来的。
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张广松医生
只要能**的下地行走,短时间内不用在乎姿势。
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张广松医生
夹板固定**固定一回事儿。
患者
腿不敢着地也是正常的吗?膝盖总是不直流
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患者
感觉他也很紧张
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患者
告诉我不疼,但是就是排斥
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患者
医生想彻底恢复大概得多久
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患者
不想再去医院了,去了还得拍片
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张广松医生
你现在这个情况没*大必要拍片。
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张广松医生
**的适应,现在才下第6天。
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张广松医生
至少也要十几天,孩子才会**适应。
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张广松医生
完全恢**常行走也要一个月以上时间。
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张广松医生
肌肉力量两侧的肌肉达到相同的水平,可能需要几个月甚至半年一长时间。
患者
**就不瘸了,也能走直线了吧
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患者
孩子一好点也不知道深浅
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患者
还需要按摩啥的帮助他那个
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张广松医生
是的,**适应了就会走直线了。
患者
帮助她行走恢复
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张广松医生
60多天没下地,突然下地肯定又不适应,成年人也是不适应的。
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张广松医生
可以按摩放松下肌肉,这个没坏处。
患者
还有其他意见吗
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张广松医生
就是循序渐进的训练,不要过于急于求成。
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张广松医生
**来就可以,没有特殊的。
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张广松医生
这种情况的小孩子都是这个样子。
患者
医生x腿需要矫正吗
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张广松医生
严重的膝外翻可以佩戴矫形支具。
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张广松医生
轻微的一般不用治疗。
患者
他就是站着膝盖会重叠
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患者
要不就是脚并不上
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张广松医生
这个情况还是需要拍个片子,看一下下肢的力线是否有偏短。
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张广松医生
如果偏转严重就属于是中度的膝外翻,x型腿。
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张广松医生
可以佩戴矫形支具。
患者
得一起拍两个腿吗
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患者
佩戴支具影响走路吗
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患者
多大戴比较好
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张广松医生
是的,一开始佩戴的时候肯定会不适应。
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张广松医生
一般至少要佩戴三个月。
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张广松医生
现在已经三岁了,是可以校正的。
患者
膝盖并的特别紧,不是一齐
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患者
右侧会高起来一点
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患者
这种就需要检查是不
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患者
这个是需要全天佩戴吗
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张广松医生
是的,这个就是膝外翻的表现。
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张广松医生
佩戴支具尽量使用24小时。
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张广松医生
实在不适应,晚上睡觉的时候可以摘下来。
患者
会影响走路吧
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患者
不能去幼儿园吧
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患者
还有其他矫正的办法吗,有人说长大了就能好
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患者
医生这是怎么造成的呢
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张广松医生
如果是严重的膝外翻是需要干预用支具来矫正。
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张广松医生
没有其他的办法。
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张广松医生
或者孩子年龄大也大了能够听懂指令。你可以有意识的纠正一下走路姿势,让他脚尖朝前。
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张广松医生
这个就是先天发育的问题。
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张广松医生
原因不好说,不是所有的疾病都能查**因,如果任何疾病都能知道原因,就能都做到预防了。
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张广松医生
人类99%以上的疾病都是不**因的。
患者
他走路脚尖不是很内扣
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患者
等他骨折好的,我再给他看这个问题
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张广松医生
可以的,先等骨折恢复之后再说吧。
患者
现在走路腿都并不上
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患者
最佳矫正时间是什么时候
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张广松医生
最佳治疗时间就是两岁半以上。
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张广松医生
现在可以矫正。
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张广松医生
先等骨折恢复好之后再评估看就可以。
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张广松医生
轻微的膝外翻不用治疗。
患者
好的谢谢医生,是我*心急了
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患者
感谢您的耐心指导
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张广松医生
好的,不客气。
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张广松医生
如果没有其它问题,那就麻烦您五星好评一下了,最近平台对这方面要求比较高,谢谢。