专业擅长:擅长诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病、肺癌等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。
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好评率100%
接诊量89
平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
这两天左侧前胸后背痛感,CT检查有数个微小结节,边缘清晰,部分为磨玻璃结节,较大磨玻璃结节7×5mm。少量胸腔积液表现,心包前部略微增厚。C反应蛋白12.67。等
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患者
图文问诊
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张志刚医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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张志刚医生
你好!胸背痛是持续的,还是间断的?与呼吸有关吗?
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张志刚医生
还有其他什么症状,咳嗽、咳痰、发热吗?
患者
胸背部疼痛是间断的,感觉跟呼吸没有关系
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患者
这周辣椒吃的多,嗓子不舒服,偶有咳嗽
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患者
好像有点低烧,耳温枪刚测了37.2
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患者
躺下的时候疼痛感比较明显上身直立就好很多
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张志刚医生
每次痛,持续多长时间?
患者
平躺的时候疼痛尤为明显,左胸肌肉还会有抽搐感
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患者
直立的时候没有大感觉
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患者
痛好像都是一过性的,没有较长持续时间,没有规律,换个姿势就好一些
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患者
左侧卧基本就不痛
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患者
偶尔一掠过的痛
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张志刚医生
位置是否固定?局部按压有无痛感?
患者
平躺左胸痛
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患者
局部按压无痛
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张志刚医生
在此之前,做过胸部CT吗?
患者
单位体检每年都有
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张志刚医生
把报告发一下
患者
您稍等,我截个图
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患者
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患者
这个是2023年8月的
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患者
银建体检中心做的,感觉机器也不是很准
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张志刚医生
参照报告,左肺下叶结节有所增大
患者
是的,但是不是同一台机器。2022年报告就写微结节,23年体检医生好像就是复制粘贴22年的
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患者
今天的ct说有胸腔积液,这个严重吗?
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张志刚医生
对比影像很**,可以刻录历次体检和本次CT影像的光盘,线下就诊。
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张志刚医生
胸腔积液需要进一步查查原因,需要查血**功能、心功能,如果胸腔积液多,抽胸水就更有价值
患者
还可以刻录光盘呀,那我回头去刻录一下这次的
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张志刚医生
还有历次体检的
患者
体检的我从今年开始刻录吧,往年的够呛能刻录
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患者
我自己感觉没有特别不舒服,有点像感冒
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患者
这个积液会自己消除吗
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患者
我是要去医院进一步检查是么?
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张志刚医生
胸水能不能消失,取决于病因
患者
我现在平躺着又没事儿了
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张志刚医生
可以先去刻录光盘,再进一步线下就诊
患者
明白了
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张志刚医生
CT所见解释不了你的胸痛,但需要关注***和胸腔积液
患者
明白了
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患者
心包前部略微增厚,这个要关注吗
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患者
如果我明后天有好转是不是就不用继续检查?
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张志刚医生
还是应该查查,症状似乎不是问题的关键
患者
另外,积液会造成疼痛吗?
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患者
您下周几出诊,我看看app上能不能挂上号
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患者
或者我找家附近的医院先查血**功能、心功能?
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患者
具体是查哪一些?
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张志刚医生
目前我只在周六上午出特需门诊。
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张志刚医生
胸腔积液需要进一步查查原因,需要查血**功能、心功能,如果胸腔积液多,抽胸水就更有价值
患者
我明天去宣武医院约个普通号把您说的血**功能,心功能检查先做一下
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患者
您看看还有啥检查需要做吗
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患者
今天的ct显示少量胸腔积液,不用抽胸水吧
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张志刚医生
如果*少,就不方便抽
患者
用做B超吗?
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张志刚医生
可以超声看看胸水多少
患者
还有什么能做的检查?我明天都做了
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张志刚医生
先做这几项
患者
好的,谢谢!
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张志刚医生
不客气
患者
***您好!
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
今天上午做的检查,您帮看看有必要吃药吗?是不是不吃药观察也行?
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患者
盼复~~
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张志刚医生
做胸水超声了吗?
患者
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患者
***早!
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患者
刚做完的胸水超声
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