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齐守罡
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长高血压、冠心病（心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病）、心律失常、心力衰竭的诊断和治疗。心电图的识别、诊断是专长。 对于内科常见疾病的诊断、治疗具有深厚的造诣。 擅长急诊常见内科危重症的诊断、鉴别和治疗。
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好评率100%
接诊量335
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
心力衰竭 ,医生您好,能帮看看吗,用了重组人脑利钠肽（新活素）后面的报告
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患者
图文问诊
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齐守罡医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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齐守罡医生
您好！
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齐守罡医生
请问您有什么问题需要咨询？
患者
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患者
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患者
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患者
医生您好
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患者
能帮看看吗
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齐守罡医生
好的，我看一下！
患者
用了重组人脑利钠肽（新活素）后面的报告
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患者
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患者
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患者
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患者
后面我们当地的医生 说可以出院了
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患者
但是她现在一离开氧气血氧会很低 只有74
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患者
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患者
https://cx.o2o.*********.net/*************/****************/*******************?************=*************&******=*************************0******&regId=*******************&*********=**********&*******=&************=0563_0001&**********=********&***********=0
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齐守罡医生
有没有心脏超声和BNP（*****）和心电图的结果，我看一下！
患者
链接可以看影像
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患者
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患者
只有这个
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患者
没有心电图
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齐守罡医生
她现在吃的那些药？双下肢有没有水肿？
患者
有水肿
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患者
整个人状态都不好
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患者
脸上也有水肿
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患者
前几天用了头孢克肟胶囊
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患者
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患者
其他的就这些了
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齐守罡医生
从您的描述，结合辅助检查结果看，咱们病人病情挺重的。
患者
用了重组人脑利钠肽（新活素）只用了3天
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患者
她现在这种情况还有治好的可能吗
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齐守罡医生
尿量怎么样，尿的多不多？躺在床上气短不气短？
患者
尿量还好 躺在床上经常喘不过来气
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患者
整个人就是一个不清醒的状态
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患者
吸着氧还好
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患者
我想知道她这种情况 如果不吸氧 会不会说走就走了
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齐守罡医生
血压、脉搏（心率）怎么样？
患者
血压低压45
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患者
高压一百零几
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患者
心率108
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患者
医院现在和我们说可以出院了
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患者
医生您根据您的领床经验判断一下 这种不吸氧的情况下 是不是人很快就会不行了
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齐守罡医生
这个倒不一定，不过她的氧分压低，心力衰竭很严重（BNP特别高），肺水肿很厉害，全身水肿，治疗上，吸氧是基本措施。
患者
但是我们回家了就没办法吸氧了
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患者
那这种情况有治愈的可能吗
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齐守罡医生
可以加大利尿剂的剂量，多排尿试一试。 可以买一个制氧机，必须吸氧。
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齐守罡医生
这么严重的情况，能把目前的症状缓解就很不容易了！治愈完全不可能。
患者
医生你觉得 这种情况还能活多久 您判断一下
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齐守罡医生
这个我可说不好，只能说病情很危重。年龄大、心脏情况严重、临床情况复杂，预后不好。
患者
不吸氧就会很危险是吗 那她是全躺着 还是多放几个枕头会舒服点
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齐守罡医生
是的，不吸氧她会很难受！可以采取半卧位，平躺气短会很厉害，感觉不舒服。
患者
她现在还能吃一点点东西 吃的东西有什么需要注意的吗
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齐守罡医生
可以吃半流质或者流食，注意呛咳。
患者
行
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患者
那如果***停了 会咋样
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齐守罡医生
可以口服呋塞米片（利尿剂），增加尿量，改善心脏负荷，口服***10mg/次，每日3次，改善心功能和肺瘀血。
患者
那她这个心衰已经到了最严重的一级了吗
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齐守罡医生
因为没有心脏超声的具体情况，这一点还不好说，但是看症状和其它辅助检查结果，感觉是很严重。
患者
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患者
医生您看一下这个
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齐守罡医生
目前看生命体征还可以。
患者
对了 医生我想问您一下 她现在就是白天挺清醒的 到了傍晚和晚上整个人的状态就会很不好
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齐守罡医生
噢！目前在医院继续治疗一段时间，稳定后再考虑出院。
患者
医生您好 今天我们这边医生让我们这两天左右出院了 还让我们没事架着患者走走 这种情况还适合下床走动吗
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齐守罡医生
医生说得对，有条件的话，可以适当在床边轻微活动，**适应恢复，结合药物治疗，有利于病情改善，完全不活动也不行。
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