专业擅长:擅长高血压、冠心病(心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病)、心律失常、心力衰竭的诊断和治疗。心电图的识别、诊断是专长。 对于内科常见疾病的诊断、治疗具有深厚的造诣。 擅长急诊常见内科危重症的诊断、鉴别和治疗。
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好评率100%
接诊量335
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
帮看心脏功能报告,做了支架手术后两个医院的心脏检查结果差距比较大,想麻烦医生帮忙看看
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患者
图文问诊
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齐守罡医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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齐守罡医生
您好!
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齐守罡医生
您有什么问题需要咨询?
患者
做了支架手术后两个医院的心脏检查结果差距比较大,想麻烦医生帮忙看看
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齐守罡医生
好的!我看一下。
患者
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患者
这个是第一个医院的
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
后面几张是另外一个医院的
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患者
在县医院做了检查说心衰要来大医院检查,今天来**检查之后医生说没有多大问题
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齐守罡医生
您是啥时候做的冠脉支架?
患者
上个月
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患者
患者现在身体虚弱,睡眠不好,食欲也不好,多动一会会有点胸闷气短的感觉
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齐守罡医生
这次住院期间做的心脏超声是什么情况?
患者
这个没有带来,目前不清楚,患者是我家人
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齐守罡医生
噢!
患者
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患者
这个是今天的门诊记录
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齐守罡医生
这几天一般活动受不受影响,是不是一活动就感觉胸闷、气短?
患者
现在主要就是身体虚弱,睡眠不好,食欲不好,今天检查了医生说问题不大之后不知道要怎么看了
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患者
走路走*了就会
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齐守罡医生
走多*会有症状?
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齐守罡医生
您家人出院后都吃哪些药物?
患者
齐医生一会我问了告诉你哈,你先休息会
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齐守罡医生
好的!
患者
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患者
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患者
齐医生出院之后吃的这些药
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患者
患者觉得胸闷不严重,主要就是睡眠不好,精神不好
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齐守罡医生
咱们这些药中恩格列净、沙库巴曲缬沙坦、****、**都是治疗收缩性心力衰竭的主要药物,这说明您家人当时就存在心力衰竭,心脏超声也应该有问题,至少射血分数(EF)是低于50%的。
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齐守罡医生
我觉得咱们病人目前主要是睡眠不好,精神不佳,可能存在紧张、焦虑的情况。从云南阜外医院的化验结果看,心肌酶都不高,BNP也不高,心力衰竭的情况应该控制的不错,这一点后者的超声更符合。
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齐守罡医生
也有一种情况,就是通过上述心力衰竭的**用药,咱们病人的心功能得到了明显的改善。
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齐守罡医生
我更趋向于云南阜外医院的检查结果和化验结果,应该更加合理。
患者
心室结构变化是不可逆的嘛,怎么今天检查结果又没有问题了,我要不要换一家医院再检查一下呢
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齐守罡医生
您不用检查那么复杂,可以去查一下上月住院期间的心脏超声结果,再一比较,那就一目了然了。
患者
好的,谢谢医生
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患者
那有没有是其他方面的问题,心脏以外的
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齐守罡医生
目前的化验检查结果(今天)总体较好,说明病情控制还可以。
患者
病人做完手术瘦了五六斤
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患者
开始几天是昏昏沉沉的想睡觉,现在晚上直接不会困
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齐守罡医生
目前,改善睡眠也是非常**的方面,可以间断口服****之类的***,不知道有没有心理负担过重的问题?
患者
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患者
这个是做手术时候的报告
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患者
患者讲心理负担也没有多重,什么也不想就是脑子很清醒
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齐守罡医生
这个心脏超声的结果和云南**医院的结果类似,一个射血分数53%,目前60%,可以看做通过支架、药物治疗,心脏功能有所改善。
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齐守罡医生
目前先把睡眠改善了,应该会好一点。看复查的结果还是比较好的。
患者
好的谢谢医生,后期康复应该注意哪些问题
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患者
医生请问他这种情况可以吃*药调理一下睡眠吗
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齐守罡医生
可以适当运动,规律作息,保存心情愉快,心理放松,饮食不要*咸(适度低盐)。
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齐守罡医生
可以用*药调理一下睡眠,应该会好一点。
患者
好的,谢谢医生
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齐守罡医生
不客气,祝您和家人身**康,生活愉快