专业擅长:1.心血管疾病(心肌梗死,急性冠脉综合征,陈旧性心梗,心绞痛,冠心病,主动脉夹层,主动脉瘤,慢性冠状动脉病,外周血管病变) 2.结构性心脏病(卵圆孔未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瘘) 3.心律失常(心悸,心慌心动过速,心动过缓,室性早搏,室性期前收缩,室上速,预激综合征,Brugada综合征) 4.心脏瓣膜病(主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全) 5.代谢性疾病: 血脂异常(高血脂,血脂高,降血脂,清血管) 高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿) 糖尿病(糖耐量异常,血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导) 肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身) 6.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压) 7. 肺动脉高压,肺源性心脏病,肺血管病变,肺栓塞 8.心力衰竭(急性心衰,慢性心衰,慢性心衰急性加重,左心衰竭,右心衰竭,终末期心力衰竭) 9.感染性心内膜炎 10.心肌病、心肌炎(肥厚型心肌病,肥厚型梗阻性心脏病,扩张性心肌病,酒精性心肌病,缺血性心肌病)
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
您好医生,我上周三做了肺部穿刺,现在还有出血,请问有没有什么好办法?
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赖迪生医生
您好,肺部穿刺后出血需要考虑抗凝药物的使用。请问您目前正在使用抗凝药吗?
患者
医生,我没有使用抗凝药。
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赖迪生医生
没有抗凝药物的前提下,您需要考虑其他的治疗方法。
患者
那我可以用胺碘酮复律吗?听说这个对心脏好。
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赖迪生医生
使用胺碘酮复律可能会有脑梗的风险,需要谨慎。
患者
那医生,我这边的大夫说肝素不能用。
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赖迪生医生
是的,肝素在这种情况下不建议使用。可以考虑使用小分子肝素。
患者
小分子肝素我试过,克赛,但好像没有效果。
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赖迪生医生
克赛可能需要调整剂量或者更换其他抗凝药物。
患者
医生,我刚才泵了60毫升的克赛,感觉还是不行。
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赖迪生医生
60毫升的剂量是否足够需要评估。您是否考虑只用美托洛尔控制心率?
患者
您的意思是把这个要换成没托洛尔吗?
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赖迪生医生
是的,您可以考虑使用美托洛尔来控制心率。
患者
今天用了一天胺碘酮效果不大好。
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赖迪生医生
使用胺碘酮复律脑梗的风险太大了,您现在只需要把心率压下来就可以。
患者
好的👌。我再问问医生。
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