专业擅长:1. 运动神经元病的诊断,鉴别诊断(多灶性运动神经病,颈椎病,运动神经元综合征,肯尼迪病等)和治疗2. 帕金森病的诊断,鉴别诊断(核上性眼肌麻痹,多系统萎缩等)和治疗3. 脑血管病,包括脑梗死规范化治疗,脑出血和脑梗死的少见病因筛查(例如PRES,RCVS,海绵状血管瘤,CVST等脑血管少见病因筛查)4. 各类眩晕症鉴别诊断和治疗(例如耳石症,美尼尔氏病,前庭性偏头痛,前庭阵发症等常见和罕见眩晕症的诊治)5. 各类脊髓病的诊断和治疗(例如脊髓血管病,脊髓肿瘤,脊髓代谢病,脊髓炎症和脱髓鞘病,脊髓压迫症的诊治)等。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
基因检测报告,***院 让等基因检测结果,未用药
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患者
图文问诊
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唐宇平医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
***院 让等基因检测结果
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唐宇平医生
请填写您的用药情况
患者
未用药
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患者
你好
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唐宇平医生
你好,可以把上次门诊写的病例拍个照片发过来吗
患者
稍等
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患者
你先看下基因报告
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
吃饭正常 四肢无力 特别是腿
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患者
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唐宇平医生
家里面有其他人有类似情况吗
患者
没有
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唐宇平医生
现在有肌肉萎缩吗
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唐宇平医生
当时四肢无力是突发的吗,还是这段时间逐渐加重的?
患者
突发的
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患者
没有萎缩 两个月了病情和刚开始一样
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唐宇平医生
当时是什么样情况呢
患者
感觉用不上力
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唐宇平医生
自己能站起来吗
患者
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患者
正常行走
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患者
就是感觉腿酸 也能**跳
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唐宇平医生
手麻脚麻有吗
患者
不麻
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唐宇平医生
最近的肌酸激酶有复查过吗
患者
没有
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患者
前几天是***院说的让等基因报告也没复查
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唐宇平医生
基因报告显示是DCTN1这个基因存在突变,而这个基因的突变与*端遗传性运动神经病是有关系的,你现在的部分的临床表现和检查结果也符合这个病的
患者
这是个什么病
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患者
这个病有什么后果
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患者
这个病是不是渐冻症
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唐宇平医生
不是渐冻症
患者
这个是什么病
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患者
病情会怎么发展
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唐宇平医生
属于一种周围神经病
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唐宇平医生
整体病程发展较慢
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唐宇平医生
这是一种罕见病,要确诊的话比较困难,可能需要做神经活检的。不过你的肌电图上的损害不算很重,但是肌酸激酶又很高,所以首先要做的还是复查下两个项目。
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唐宇平医生
肌电图最好来***院,挂个普通号就行,做神经内科的肌电图复查一下
患者
神经活检呢
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患者
这两个需要预约吗
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患者
这种病能治好吗
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唐宇平医生
检查要预约的,神经活检可以先不着急做。治疗上没有什么好的办法,目前也是对症治疗,比如口服甲钴胺营养神经
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唐宇平医生
肌电图先**复查一下吧,如果肌电图复查结果不好再考虑下一步
患者
这个病能活多久
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唐宇平医生
不影响寿命
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唐宇平医生
现在的结果也只是倾向于考虑这个病,不能完全确诊,所以检查要定期复查
患者
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患者
这个病遗传吗
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唐宇平医生
可能会遗传的
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唐宇平医生
总结来讲,你的基因结果显示DCTN1突变,当地肌电图显示神经源性损害,肌酸激酶显著升高,综合你的临床表现考虑*端型遗传性运动神经病可能性大,建议肌电图随访,定期复查肌酸激酶,必要时行神经活检。