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刘金波
主任医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病，甲状腺结节，生长发育，肾上腺性高血压
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好评率99%
接诊量909
平均等待3小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，我的情况是这样的。我是胰岛素抵抗。我之前打****每天20个单位。后来为了方便打司美格鲁肽，但是最近控制的不*好。我能不能打德谷胰岛素配合控制？该打几个单位呢？
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患者
图文问诊
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刘金波医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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刘金波医生
胰岛素抵抗一般不需要使用胰岛素
患者
那我怎么办好一些呢？
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刘金波医生
你现在的用药方案？
患者
司美格鲁肽0.5，二甲双胍2粒，恩格列净1片
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刘金波医生
空腹血糖多少
患者
之前都是在5.6以下，最近一周在6.5
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刘金波医生
按照目前这个方案吧
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刘金波医生
不建议加胰岛素
患者
但是，这个空腹偏高
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刘金波医生
还可以
患者
我还是比较希望控制在6以下
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刘金波医生
增加胰岛素可能会影响体重
患者
我现在情况有点儿奇怪，饭后是6.5左右，空腹还是6.5左右
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刘金波医生
说明饮食控制不错，胰岛功能还可以
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刘金波医生
空腹与睡眠质量很有关系
患者
您的意思是，我可能是因为最近睡眠偏少导致空腹不能达到6以下？
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患者
那如果加个德谷胰岛素，多少单位好呢。我之前****是20
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刘金波医生
患者
明白了
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患者
刘主任，我想再问下。司美格鲁肽是继续保持每周075mg就可以。还是可以适当加点？
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刘金波医生
可以加到1mg
患者
打错字了，我目前是每周0.5mg
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患者
还是保持用药方案就可以。我目前不*确定
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患者
也就是保持司美格鲁肽每周0.5还是**点到0.75。哪个更好点儿我不*确定
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患者
？
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刘金波医生
**继续0*5mg吧
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刘金波医生
量大了，副作用也大
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