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张楠
主任医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长糖尿病，高血压，高血脂等内科常见疾病。
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执业证书：1105******84
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患者
您好，我父亲79岁，血糖16，尿酮3+，请问这是不是糖尿病酮中毒，严重吗？
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张楠医生
您好，根据描述，这是糖尿病酮症，需要完善血气检查以判断是否为酮症酸中毒。
患者
目前老人不想吃饭，恶心呕吐，医生说打其他治疗液控制尿酮，这种情况严重吗？
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张楠医生
糖尿病酮症需要重视，恶心呕吐是常见症状，建议先打一段时间的胰岛素，然后根据情况决定下一步治疗方案。
患者
医生，我们想知道出院后是先打胰岛素再吃药，还是终身打胰岛素，还是终身吃药？
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张楠医生
建议先打一段时间的胰岛素过渡，然后根据胰岛素用量和胰岛功能决定治疗方案。
患者
之前老人恶心呕吐，医生做了CT，结果正常，这是不是跟高血糖酮症有关？
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张楠医生
恶心呕吐是糖尿病酮症的常见症状。如果肝肾功能正常，可以考虑格列齐特缓释片和二甲双胍。
患者
请问老人之前吃的格列齐特、罗格列酮、二甲双胍，如果可以吃药，可以换哪些药物？
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张楠医生
药物选择需根据血糖情况，建议选用安全性高、肝肾功能影响小的药物。
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