专业擅长:擅长感冒、咳嗽、咽炎、头痛、失眠、焦虑、郁症、多汗症、口腔溃疡、胃病、便秘、口臭、疲劳、心悸、痹病、眩晕、月经不调、痛经、带下、阳痿、早泄、遗精、尿频病症的中医辩证治疗
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
您好,中医科医生,我嗓子疼、腋下肿大,已经三四天了。上周还打了三天吊针。
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王忆梅医生
您好,这些症状持续了三四天,之前有嗓子疼和腋下肿大的情况,已经去诊所输了三天液。
患者
是的,从输完第一天开始,症状就开始了。
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王忆梅医生
好的,为了更好地辨证,请您发一下舌象照片。
患者
好的,收到。
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王忆梅医生
观察您的症状,考虑是脾阴受损,可能与消化系统功能紊乱有关。
患者
那会是糖尿病吗?
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王忆梅医生
这个可能性较小,但也不能完全排除,建议您查一下血糖。
患者
舌尖红、裂纹,这是阴虚的表现吗?
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王忆梅医生
是的,您的舌尖红、裂纹,确实有阴虚的症状。
患者
那有没有药物和食物过敏,或者肝肾功能异常的情况?
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王忆梅医生
根据您的描述,可能性较小,但为了用药安全,这些信息很重要。
患者
我容易困倦,皮肤有出油,大便较干。
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王忆梅医生
这些症状也与阴虚有关。建议您注意饮食和生活习惯。
患者
和之前输液有关吗?
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王忆梅医生
这个不一定,输液算滋阴的,但可能跟您感染有关,余毒未清伤阴。
患者
最近天天暴雨,一直开空调。
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王忆梅医生
天气变化和空调使用也可能影响您的症状。
患者
之前嗓子发炎腋下淋巴发炎。
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王忆梅医生
这些情况都可能导致脾阴受损。
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王忆梅医生
请您按照以下建议调整饮食和生活习惯:1. 忌食辛辣刺激食物、温燥的水果、调味品。2. 不要吃高脂肪、油腻的食物。3. 严禁酗酒、吸烟,禁咖啡等饮品。4. 注意情绪调节,少思虑,少熬夜,尽量在11点前入睡。
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王忆梅医生
电子病历已记录,祝您早日康复、一切顺利。