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吴吉胜
主治医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：类风湿关节炎，骨关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，干燥综合征等常见风湿免疫科疾病的诊治。
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好评率99%
接诊量1367
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
皮质醇激素低多久能补回来,之前做过手术肾上腺
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患者
图文问诊
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吴吉胜医生
你好
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吴吉胜医生
这个低的原因找到了吗
患者
之前做过手术肾上腺
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患者
**综合征
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吴吉胜医生
那就没法恢复啊
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吴吉胜医生
因为你腺体都切除了。。
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吴吉胜医生
是切除了是吗
患者
没全切
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患者
现在术后3个月了离子正常
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吴吉胜医生
那可能需要替代治疗一段时间了
患者
促肾上腺激素正常
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吴吉胜医生
主要是肾上腺还保留了多少
患者
血皮质醇2.8ugdl
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患者
还有一个半吧
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患者
就一个2厘米多的肿瘤
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吴吉胜医生
如果是单侧的，那可能另一侧的肾上腺会出现增生
患者
那怎么说？
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吴吉胜医生
但是这个过程也是长期低皮质醇代偿性的
患者
切除了左侧的一半
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患者
差不多
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患者
怎么说
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患者
上个月了断断续续难受吃了几颗**
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吴吉胜医生
只能说**替代治疗需要逐渐减量
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吴吉胜医生
等待代偿机制产生
患者
那就是等它增生？？？
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患者
那吃******要吃几颗
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吴吉胜医生
是啊
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吴吉胜医生
你现在口服多少
患者
要多久
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吴吉胜医生
需要定期复查
患者
断断续续偶尔难受吃一颗
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吴吉胜医生
保持促肾上腺激素水平保持在正常
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吴吉胜医生
还是建议规律用药一段时间
患者
那吃多少
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吴吉胜医生
这段时间持续检测着激素水平和促激素水平的变化
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吴吉胜医生
那就先每天1片
患者
还有一个问题
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吴吉胜医生
保持1个月，1月内的期间复查2次***和促肾上腺素水平
患者
就是如果吃**概多久
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吴吉胜医生
一旦规律吃，那可能减药再到停药需要3月到半年时间
患者
还有就是这个吃一片是先吃一个月还是多久
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吴吉胜医生
因为**是逐渐减少的
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吴吉胜医生
1片先吃1个月
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吴吉胜医生
以后每次减量1/4
患者
好的
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患者
0点5毫*的******我吃的是这个可以吧
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吴吉胜医生
5mg一片的醋酸泼尼松吧
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吴吉胜医生
还是氢化可的松啊
患者
因为是补激素的话会不会出现满月脸水牛背什么的
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吴吉胜医生
有可能的
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吴吉胜医生
但是剂量小一点的话一般没问题的
患者
对是五毫*
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患者
强的松
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患者
*******
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吴吉胜医生
嗯嗯
患者
我之前问那个大夫说
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患者
补激素一般不会出现那种症状
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患者
补多了会
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患者
主要还是比较担心
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吴吉胜医生
这个剂量很小的
患者
检查抽血之前需不需要停药
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吴吉胜医生
不需要
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吴吉胜医生
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