您是否有去线下医院就诊的经历？

家中环境温度大概多少？日常有无体表潮热多汗或者搂抱*紧*久或者衣被包裹*严*热情况？ 除了头面部，身体其他部位有无皮疹或者瘙痒情况？

皮疹顶端有无白头或者脓疱？

目前倾向考虑为红色粟粒疹伴特应性皮炎可能性大。

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结合您提供的病史情况及皮损照片，倾向考虑红色粟粒疹（红痱）伴特应性皮炎（即）湿疹可能性。 痱子是由小汗腺导管阻塞引起的一过性皮肤病，痱子，主要有三种类型及*形粟粒疹，红色粟粒疹和深部粟粒疹。其中红色粟粒疹是最常见的类型，所有年龄人群的发病率最高可达30%。脓疱性粟粒疹是红色粟粒疹的罕见*型，最常见于新生儿及婴幼儿。 各类痱子都是小汗腺导管阻塞和/或炎症所致。角化细胞可能因**过多而肿胀并堵塞汗管，皮肤细胞和其他碎屑也可阻塞汗管，深部汗管和腺体受累可导致炎症和破裂，进而形成痱子。 红色粟粒疹通常在表皮内发生，但也可能位于真皮内，汗液渗漏引起汗管周围组织炎症，其特征为2~4毫米的红色或皮色丘疹，可能是丘疱疹或脓疱，底部常有红斑。丘疹并非毛囊性。 婴幼儿的红色粟粒疹往往可在解决病因后缓解，但可复发，反复发作可导致深部粟粒疹和无汗。 目前的治疗以及处理措施建议如下： （1）尽量让小朋友处于较凉爽的环境中，小朋友新陈代谢快、比成人更怕热，适宜的室内环境温度是18~24℃之间。衣被不要包裹的*严*热。尽量穿宽松透气的棉质衣物。 （2）可每日在盆浴或淋浴期间用粗糙的洗澡巾轻柔擦拭，这有助于去除可能会堵塞小汗腺管的碎屑如角化细胞和皮脂，从而改善病情。 （3）尽量不要用肥皂对于皮疹局部用力摩擦清洗。 （4）日常喂奶或者搂抱时，不要搂抱*紧*久，小朋友体表面积小，散热以及体温调节功能相对较差，搂抱*紧*久可能会*发或者加重本病。 （5）在做好上述**工作的前提下，如皮疹持续不见减退可以适当使用药物来辅助性干预治疗，主要目的是**炎症，并尽量减少细菌的定植和感染。 皮疹持续不见减退处可以外涂地奈德乳膏于皮损局部，为每天两次。如部分皮疹顶端有白头或者脓疱，也可以加涂百多邦，此时可以先涂百多邦，半小时后外涂地奈德，以上均为每天两次。 局部如渗出渗液明显可以外敷****，每天两次，每次5~10分钟。 （6）要保持局部皮肤干燥少汗，出汗后及时洗澡或用蘸有温水的柔软棉布擦拭吸干，同时应适当活动相应的部位，避免局部皮肤长时间叠合闷热不透气。

存在一定的复发性

与自身皮肤屏障功能缺陷有关联，同时与日常**相关

保湿乳按需涂抹，但不要涂抹的过于稠厚

户外活动注意防晒

可以涂地奈德

面部正常的用柔软的棉布擦拭吸干就可以了

不好意思，晚上夜门诊。刚下班，让您久等了

如果皮疹顶端出现白头或者脓疱，可以外涂百多邦。否则不必

病程长短取决于日常防护是否完全做到位，一般在防护得当的基础上配合外涂治疗，一般皮疹会在一周内明显改善。

与饮食没有必然关联性，不必因此而严格忌口

不好意思，今天一直在门诊，让你久等了，见谅

是的

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口周湿疹也可以外涂地奈德的

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