专业擅长:擅长心内科各种常见疾病的诊疗,如高血压病,心律失常,冠心病,心力衰竭等诊疗以及介入诊疗,也善于各种内科常见病治疗。
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好评率100%
接诊量1.1万
平均等待15分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,男孩18岁,心动过缓,白天最慢44,现在睡眠时心率38,要不要去医院
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患者
图文问诊
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患者
前天凌晨0点多去了朝阳医院急诊,心率44,血压高压90多低压60多,做了心电图,验了**、心梗几项,血常规
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余道友医生
如果清醒状态下没有头晕乏力,黑蒙晕厥一般问题不大,但是后续建议完善动态心电图
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余道友医生
甲状腺功能,心脏彩超,电解质评估一下
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余道友医生
常规心电图**有吗
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余道友医生
患者有什么基础病吗
患者
有,我拍一下,您稍等
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余道友医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
没有基础病,只是现在高**上要高考了,比较忙
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余道友医生
建议后面做个动态心电图,甲状腺功能评估一下,目前考虑可能是个病态窦房结综合征待查
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余道友医生
平时可经常锻炼,有没有心肌炎病史,目前平时有什么症状呢
患者
白天做了,正在等结果
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余道友医生
平时可有什么不适症状呢
患者
没有心肌炎,目前血压偏低,96/64,有时头晕,日常心率最快108,最慢42
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余道友医生
因为本身夜间心率就会偏慢,平时没有明显症状目前可以等检查结果进一步评估
患者
半月前参加了体能测试,合格,最近体育课自由活动没有锻炼
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患者
现在睡眠时心率38,要不要去医院
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余道友医生
可以继续观察,等动态心电图结果
患者
这样慢会不会有危险?
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余道友医生
睡眠状态本身心率较白天心率会下降
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余道友医生
如果没有心脏停搏一般没有*大风险,单纯的显著窦性心动过缓,目前也就是观察了
患者
不到40是不是*慢了,对其他器官没影响吗?
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余道友医生
清醒状态下肯定是*慢了,会影响全身器官的供血可能
患者
现在要不要去急诊?
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患者
睡着38,翻个身43
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余道友医生
孩子白天清醒状态下没有明显症状,相对风险小一些,可以等动态心电图结果再说,至于目前是否急诊,我目前倾向继续观察,如果不放心可以急诊留观
患者
白天就是有时头晕
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患者
乏力
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余道友医生
嗯,目前可以居家继续观察,因为患者本身白天清醒状态下就是个心动过缓
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余道友医生
等动态心电图评估下一步治疗方案
患者
白天能上学吗?他不想请假,是不是要休息两天等结果出来?
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余道友医生
目前等动态心电图结果再能明确,
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余道友医生
如果不剧烈运动应该问题不大,因为患者也没有很明显症状
患者
给您送了一面锦旗
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