专业擅长:妇科常见病多发病的诊断和治疗,尤其擅长计划生育,生殖道感染,月经不调,子宫肌瘤,卵巢囊肿等疾病的问诊和咨询。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
月经来了不走,您好,有20天了,目前吃了4天止血药了
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患者
图文问诊
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王海伟医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
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王海伟医生
您好,我是京东妇产科***医生,非常高兴通过京东医生平台为您提供健康咨询服务。
患者
您好
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王海伟医生
目前出血多少天了?
患者
有20天了
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患者
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王海伟医生
一开始来的时间,是月经正常该来潮的时候吗?还是已经发生了提前或**?
患者
目前吃了4天止血药了
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患者
**了
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患者
**了,刚开始来的时候可少了。
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患者
吃了四天的止血药,不见少还多了。
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患者
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患者
吃的折这药
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王海伟医生
嗯,看到了,B超提示的子宫内膜很厚啊
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王海伟医生
这意味着会出血比较多的
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王海伟医生
这20多天出血的量,是否有什么样的变化?
患者
刚开始开就有点血色不用垫卫生巾 后来多了一点点 现在有点多点 一天也用不了一片卫生巾
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王海伟医生
也就是说这20多天也并没有正儿八经的痛快来血,对吗?
患者
对的
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王海伟医生
您的情况,考虑和排卵异常有关,导致激素水平未能正常波动而迟迟未能正常来潮
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王海伟医生
上面的甲硝唑是**用的,止血药对于您目前的情况来说,并不是特别适用,治疗的目的,不是不让出血,而是让规律的出血。
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王海伟医生
单纯的止血,是止不住的
患者
那应该怎么调理呢
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患者
那目前子宫内膜厚度正常吗 需要刮宫吗
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王海伟医生
厚度比一般月经来潮前的,还要厚一点点,可以刮宫,刮宫的话,需要同时把环取掉,随后有避孕需求的话,再瞅合适的时候戴。不刮宫的话,也可以用药调理看看
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王海伟医生
也就是说还不至于必须刮宫,只是刮宫的话,效果立竿见影,比较可靠。
患者
不刮宫的话 应该用什么药调理呢
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王海伟医生
您的情况,可以口服地屈孕酮片,一次一片,一天两次,口服一周后停药,会有一次血量比较多的出血。
患者
吃这个药还用吃止血药吗
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患者
这个药的主要作用是什么
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王海伟医生
不用吃了
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王海伟医生
补充身体缺乏的孕激素
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王海伟医生
孕激素缺乏,这个也是目前您的情况的原因所在
患者
如果刮宫得话得多长时间能恢复 恢复期间有什么需要注意的
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患者
孕激素缺乏需要去做检查吗 吃地屈孕酮片 回出现大量流血不止的现象吗
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王海伟医生
刮宫就相当于一次人工的子宫内膜剥脱,和月经来潮一样的道理,一个月就应该恢复了,刮宫后要用药促进子宫内膜恢复,预防感染,恢复期间注意保持清洁卫生,不要安排性行为。
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王海伟医生
可以抽血查孕酮,但并不好判断,因为孕激素在每个月都是处于波动之中的
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王海伟医生
不会出现血流不止,因为激素水平的波动就控制着子宫内膜的生长情况呢,出血就是子宫内膜脱落产生的。
患者
吃药后多长时间能止血
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王海伟医生
吃药一两天应该就能止血
患者
如果没有止住血 我还应该去医院做些什么检查
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王海伟医生
如果用药也止不住血,就还是考虑刮宫止血
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王海伟医生
如果药物能调理过来,就免得这一次刮宫手术了
患者
好的
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患者
那就先开药吧
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王海伟医生
好的,请稍等
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王海伟医生
为了您的用药安全,请您先回复以下问题: 是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史,是否怀孕,是否有备孕或哺乳需求,**功能是否异常,是否有长期用药史,近几天是否有饮酒史, 如果没有,可回复“否”
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王海伟医生
您好,还在关注咱们的对话吗?
患者
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王海伟医生
好的
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王海伟医生
处方详情
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王海伟医生
处方详情
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王海伟医生
已开具处方,需等待药师审核
患者
大夫 在吗
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王海伟医生
在呢
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王海伟医生
请讲
患者
今天流血突然多了
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患者
药还没到呢 还没吃呢
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患者
有血块
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王海伟医生
出血量,和以往月经量对比的话,多还是少?
患者
有点多
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王海伟医生
比最多的那一天还多吗?
患者
差不多
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患者
比最多的那一天多点
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王海伟医生
噢,如果是这样的话,可以当做一次正常的月经来潮,暂不干预,毕竟内膜的厚度在那水平呢
患者
我怕照这样下去我会贫血 去年就是这种情况
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王海伟医生
如果之前就有过类似情况的话,那还是应该选择刮宫的,可以避免出血过多