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申兰雨
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：肾小球肾炎，尿路感染，尿毒症，肾病综合征及循环呼吸消化系统常见疾病。
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好评率99%
接诊量3149
平均等待1小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
后腰有时隐痛 脉率大于100 尿尿里面有小气泡
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患者
图文问诊
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申兰雨医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
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申兰雨医生
有没有做过检查呢
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申兰雨医生
腰疼的位置具体在哪呢
患者
有查血
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患者
我发给您看看
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申兰雨医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个尿常规我不是用的晨尿 用的随机尿
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患者
我的背阵发性痛 特别是晚上偶尔痛 感觉就是肾的位置
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患者
肌酐低是不是肾衰呀
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患者
而且有时候头特别昏
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患者
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申兰雨医生
肌酐低，没问题的
患者
那我这个除了尿酸高还有啥吗
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申兰雨医生
除了尿酸高点
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申兰雨医生
没问题了
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申兰雨医生
尿也没事
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申兰雨医生
大部分这个位置的难受，与腰肌劳损有关系
患者
可是我的肾真的好痛
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患者
我尿尿的时候 能看到小沙子一样的东西
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申兰雨医生
查过彩超么
患者
医生说先查血常规再看要不要查彩超
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患者
她说我年纪这么小不用一起查
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申兰雨医生
尿常规没问题，一般存在结石的，尿也有问题
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申兰雨医生
输尿管结石，可以导致那个部位疼痛
患者
可是我感觉这个尿常规意义不大哎
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申兰雨医生
但肾脏更靠上一些
患者
不是晨尿
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申兰雨医生
查个彩超排除下结石
患者
我之前老怀疑我得尿毒症或者间质性肾炎了
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患者
因为我吃过减肥药
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申兰雨医生
好家伙
患者
呜呜呜
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申兰雨医生
你这不查查都不放心啊
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申兰雨医生
净瞎寻思
患者
我吃了蛮久的减肥药
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患者
两三个月
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申兰雨医生
奥利司他？
患者
不是
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患者
在微商那里买的
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患者
没配料表
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患者
不知道什么成分
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患者
您看我这血常规能看出来肾炎吗
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患者
或者没查全
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申兰雨医生
只要尿检正常，初步排除肾炎的
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申兰雨医生
你这不是肾炎，更不是尿毒症
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申兰雨医生
那俩病都不疼
患者
呜呜呜
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申兰雨医生
有肾炎的时候，随机尿都会有异常的
患者
而且我的血压特别低
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患者
主要是我一喝水我就要上厕所
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申兰雨医生
本来基础血压就低呗
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申兰雨医生
也很常见
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申兰雨医生
晚上睡着起来几次
患者
有什么办法可以提高血压吗
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患者
晚上睡觉不起来
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申兰雨医生
有贫血么
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申兰雨医生
不起夜没问题
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申兰雨医生
月经多么
患者
但是我没睡着之前我一定要去尿尿 ，比如说我11点尿尿了 12点没睡觉我一定要起来上厕所再睡
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患者
睡觉了就不会起夜
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患者
不尿出来我睡不着觉
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申兰雨医生
这属于习惯问题
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申兰雨医生
没事的
患者
月经多 像血崩
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申兰雨医生
贫血有么
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申兰雨医生
血压低一部分因为贫血
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申兰雨医生
血压一般多少
患者
吓人吗
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患者
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申兰雨医生
查过血常规么
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申兰雨医生
如果一直这样，也没啥问题
患者
血常规需要查哪些捏
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患者
我现在就去查
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申兰雨医生
就是普通血液分析
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申兰雨医生
看看有没有贫血，血小板问题
患者
会头晕 然后蹲下站起来有时候会发黑
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申兰雨医生
有贫血，低血压考虑跟这个有关
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申兰雨医生
没贫血，就不用管了
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申兰雨医生
升压药有***
患者
我应该一直这么低
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患者
我初中的时候晕过一次
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申兰雨医生
那一般不用管
患者
减肥
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申兰雨医生
偶尔体位变化血压会更低
患者
几秒钟 自己爬起来了
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申兰雨医生
也属于正常
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申兰雨医生
不要有*大精神压力
患者
那为啥一喝水就想尿尿呀
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患者
**怪
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申兰雨医生
***
患者
啥
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申兰雨医生
不起夜，说明浓缩功能没有问题
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申兰雨医生
利尿快
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申兰雨医生
肾脏排尿快，还有就是习惯了
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申兰雨医生
有精神压力时，也这样
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申兰雨医生
白天忙活起来，小便次数不多吧
患者
不喝水就不多
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患者
一喝水就多
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患者
特别是我这两个月备考 每天喝很多咖啡和乌*茶
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患者
不然要睡觉
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患者
我感觉一天十几次
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申兰雨医生
喝的多尿的多，正常情况啊
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申兰雨医生
尿比重也正常
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申兰雨医生
没啥问题。
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申兰雨医生
一天尿的总量有多少
患者
没算过哈哈哈
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申兰雨医生
一天不超过5000
患者
哇塞 咋可能这么多
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患者
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患者
来做彩超了
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患者
完了 好像结果很不好
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申兰雨医生
结果呢
患者
哭死 医生下班了
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患者
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患者
这是海绵肾吗
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申兰雨医生
这个是发育的问题
患者
这已经确定了咩
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申兰雨医生
嗯，这个可能还需要结合下CT，估计差不多能确诊
患者
害
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患者
这个是不是很严重啊
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申兰雨医生
没有尿检异常还好，容易导致尿路感染结石
患者
这已经百分之80确定了哈
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患者
那我背痛是这个引起的还是结石引起的呀
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申兰雨医生
你是右侧背痛？
患者
是的
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患者
有时候右有时候左有时候中间
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患者
为啥我看别人的海绵肾都有囊肿 我好像没有
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申兰雨医生
应该还是早期阶段的
患者
哇塞 我真服了 这么小的概率都被我碰到了
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患者
那这个严重不 这个海绵肾还分早期晚期呀
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患者
我还以为就是我的肾长得丑一点容易长结石呢
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申兰雨医生
对，不多见。平时适当饮水。容易藏污纳垢，出现感染和结石
患者
我妈也老背痛 我是不是也要叫她去查一下肾b超啊
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申兰雨医生
嗯，没查过的话，可以检查一下
患者
我这个是肾小管酸中毒吗
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患者
我明天打算去挂个专家号 我应该挂泌尿外科还是肾内科呢
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申兰雨医生
肾内科
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申兰雨医生
没有酸中毒
患者
我挂了泌尿外科 呜呜呜
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患者
肾内科我抢不到专家号
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患者
可以吗
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申兰雨医生
可以，
患者
好嘟 谢谢啦
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患者
您好 我去照了ct
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患者
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患者
是海绵肾吗
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申兰雨医生
看CT描述不*像。
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申兰雨医生
但肾窦也有问题
患者
肾窦什么问题呀
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患者
那为啥他这个诊断意见只写了双肾小结石
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申兰雨医生
肾窦高**，诊断的是小结石
患者
我要不要再去做个核磁共振
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申兰雨医生
估计变化不大了
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申兰雨医生
至少不是典型的
患者
所以捏 这个是海绵肾还是结石
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申兰雨医生
而且这个病也是个良性病变
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申兰雨医生
按结石对待处理
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申兰雨医生
多喝水，注意控制尿酸
患者
但是它为啥没诊断海绵肾呀
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患者
**怪
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申兰雨医生
不够典型
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申兰雨医生
给你父母也查一下
患者
嗯嗯
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患者
就是我已经确定海绵肾了是吧 只是不典型
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申兰雨医生
CT比彩超诊断价值高，目前没法说确诊
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申兰雨医生
只是不除外，需要动态观察吧
患者
咋样能确诊呀
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申兰雨医生
就算是，也不用药物治疗
患者
有没有一种可能是尿酸高的那种小石头
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申兰雨医生
静脉肾盂造影，
患者
因为我前两年尿酸接近600
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申兰雨医生
尿酸高容易出现结石的
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申兰雨医生
需要饮食注意
患者
昨天去查莫名**降了
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申兰雨医生
碳酸饮料也别喝
患者
嗯嗯
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患者
我可不可以喝咖啡呀～
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患者
我不抽烟也不喝酒 可是我不喝咖啡浑身难受☹️☹️
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申兰雨医生
咖啡喝多了也不好。也只能适量
患者
好滴好滴
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患者
哥哥我昨天暴跳4小时 我感觉是不是石头卡在输尿管或者膀胱了呀 感觉右下腹一直隐痛
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申兰雨医生
应该不会，CT提示点状高**，很小，应该不会卡住。
患者
😭今天起来感觉哪哪都痛 感觉我的腿都不属于我了 头也痛
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申兰雨医生
那是运动过度啊
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申兰雨医生
乳酸堆积
患者
好嘟好嘟
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患者
这石头能排出来吗
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患者
我尿尿的时候感觉尿液里有沙子啥的
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申兰雨医生
你这叫关心则乱吧
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申兰雨医生
你可以尿到一个容器里边，仔细观察看看
患者
我都尿在马桶里 每次尿完都用手电筒照着看哈哈哈哈
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患者
我昨天喝了5-6l水
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患者
😹
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申兰雨医生
每天3-4L就可以
患者
害 我看**上说海绵肾很容易**头 每天要喝很多很多水 要让尿是白色的 淡黄色都不行
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患者
哥哥你除了我还看到有人是海绵肾吗 这个感觉几率好小哦
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申兰雨医生
不多，每年住院患者也就两三个。新发现的更少
患者
海绵肾为啥去住院啊 这个不是**头咩
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申兰雨医生
出现感染了，才住的院
患者
明白啦 您觉得那种尿常规试纸准确吗 也是干式化学法的
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申兰雨医生
那个不*准确的
患者
可是医院也是用的试纸哎
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患者
我勒个痘那个试纸老*了 还不准
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患者
30块钱一个
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