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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
淋巴细胞培养十****,第二个500+是有问题吗?
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患者
图文问诊
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王雪琨医生
报告单看一下
患者
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患者
第二个500+是有问题吗?
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患者
5000+
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王雪琨医生
那个是对照的
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王雪琨医生
这个结果是阴性的
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王雪琨医生
没有问题
患者
那这个结果看都是正常的是吗?
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王雪琨医生
正常的
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王雪琨医生
******报告单是正常的
患者
这个结果是百分百可以确定没有结核感染吗?
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王雪琨医生
阳性不一定有结果,阴性不能排外,只能说阴性结核感染可能性小
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王雪琨医生
因为这个不是病理
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王雪琨医生
结核感染需要多重证据,不能只看一个,比如低热盗汗,肺部CT表现 痰涂片痰培养可以见结核杆菌
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王雪琨医生
支气管镜检查出来结核杆菌或者病理检查
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王雪琨医生
其中痰检查还有支气管镜检查比较**特别是病理血诊断
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王雪琨医生
******只是抽血的**面,虽然阴性代表感染可能性小
患者
医生现在怀疑的是骨结核
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王雪琨医生
骨头影像学有提示吗
患者
皮肤外基本在关节处有红肿,很痛
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王雪琨医生
ppd皮试做了吗
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王雪琨医生
皮试是不是阳性
患者
但是ct和x光都没有提示
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患者
什么皮试?好像没做
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王雪琨医生
如果普通辅助检查都没有一个支持结合感染那应该不是,除非医生可以取到病理
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王雪琨医生
就是手臂上打一个皮试2到3天看结果的
患者
这个没做
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王雪琨医生
这个也是参考作为
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王雪琨医生
最能提示结核感染的就是找到结核杆菌或者病理取到
患者
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患者
这个能说明什么问题吗
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患者
就是发现这个阳性就开始到处查
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王雪琨医生
这个只能说明你之前可能感染过但是有了抗体,不一定活动
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王雪琨医生
就是可能感染过,不一定是活动性感染
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王雪琨医生
不能作为近期病原菌活动依据
患者
那就是按现有的结果来看,我现在患结核的可能性小?
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王雪琨医生
光屏这个是不能的,除**边医生可以取到病理