专业擅长:糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,痛风,骨质疏松,糖尿病合并高血压的诊治,尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
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主诉:
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患者
医生您好,我身高161cm,体重200斤,最近测出胰岛素抵抗值高,想咨询下是否有药物可以治疗?
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耿丽杰医生
您好,根据您的描述,您可能患有肥胖型糖尿病,这通常与胰岛素抵抗有关。首先请您上传一下检查单,以便我更好地了解您的病情。
患者
好的,稍等,我这就上传。空腹血糖和喝完糖水后血糖都控制得不错,就是餐后胰岛素水平偏高。
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耿丽杰医生
明白了,餐后胰岛素水平偏高意味着胰岛素抵抗。我们这边医生建议您尝试减重治疗,因为您肥胖是导致糖耐量异常和胰岛素抵抗的主要原因。
患者
那我需要做什么?有没有推荐的药物?
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耿丽杰医生
首先,我会建议您调整饮食结构,限制米面、薯类食物的摄入,控制盐、糖和油的使用量。同时,我建议您每餐后快走30分钟,每周运动200-300分钟。对于药物,您可以考虑使用二甲双胍或司美格鲁肽。
患者
二甲双胍和司美格鲁肽都有抑制饮食的作用吗?哪个副作用大?
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耿丽杰医生
司美格鲁肽抑制食欲的效果更强,但任何减肥药物停药后都会反弹。二甲双胍的副作用相对较小。对于您的情况,我会优先推荐二甲双胍。
患者
好的,谢谢医生。
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耿丽杰医生
减重是一个长期的过程,需要您坚持。我会为您制定一个饮食和运动计划,并定期进行随访,以确保您的治疗效果。