专业擅长:擅长诊治内科合系统常见急慢性疾病,尤其擅长心脑血管,呼吸道,内分泌疾病,老年性疾病等常见多发病,如高血压、糖尿病及其并发症,冠心病 心绞痛 心肌缺血,急慢性心衰、各种心律失常、脑梗塞、肺炎,慢性阻塞性肺病 肺心病等疾病的诊治。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
血液科血液科,我最近两次血检,红细胞高,这是这半个月的
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患者
图文问诊
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曹静医生
您好,我是内科、心血管专科副主任医师曹静,很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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曹静医生
您好
患者
我最近两次血检
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患者
红细胞高
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曹静医生
您发我看一下
患者
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患者
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曹静医生
收到您的检查报告了,我这边先详细看了再发您建议,请您耐心等候一下,谢谢。
患者
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患者
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患者
这是这半个月的
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曹静医生
好的
患者
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患者
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患者
这是2月的全部正常
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患者
不过最近的两次都是吃了早餐去测的
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曹静医生
您有没有在高原生活过?有没有慢性呼吸道疾病
患者
我现在的海拔1900
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患者
不过已经待了2年多了
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曹静医生
这个和您长期高海拔生活有关
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曹静医生
缺氧
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曹静医生
引起体内的促红细胞生成素增多
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曹静医生
导致的HB升高
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曹静医生
暂时不需要治疗的
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曹静医生
但是需要每年复查,包括心电图及心脏彩超
患者
为啥我2月那个没啥问题
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患者
我**看他们说什么真红给我吓得了
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患者
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曹静医生
167也比一般正常地区的人高些了
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曹静医生
您不用担心,这个没有特殊影响
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曹静医生
是长期缺氧引起的
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曹静医生
可以适当吸氧
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曹静医生
做心电图及心脏彩超是看有没有长期高原生活引起心肌肥厚
患者
好的感谢
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曹静医生
不客气的
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曹静医生
平时多喝水,少吃油腻、*咸的食物
患者
注意是我最近测得两次都是179了
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患者
我平时水也喝的多
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曹静医生
是的,还是先定期复查,目前没有特殊用药
患者
**这个跟我空腹和吃了饭之后去检查有不有影响
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曹静医生
有影响的
患者
因为2月那个正常的是空腹去的
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曹静医生
空腹查的话,可能引起血液浓缩
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曹静医生
造成指标偏高
患者
不过这两次偏高都是吃了东西才测的
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曹静医生
您后期下高原吗?
患者
还要待几年呢
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曹静医生
目前考虑还是缺氧引起的红细胞增多可能性大
患者
**
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曹静医生
之前您没有上高原的时候
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曹静医生
血常规检查正常吗“”
患者
因为我在这里待了两年了
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曹静医生
有没有条件吸氧,买个制氧机
患者
我这里还好1500左右吧
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患者
应该没到1900
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曹静医生
还有一种纯真性红细胞增多症,就是造血方面的疾病了
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曹静医生
进一步明确需要查基因及骨髓
患者
我就是有点担心这个
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曹静医生
但是会伴随脾脏增大,腹痛等其他症状,可以先查一下腹部彩超,看一下脾脏情况
患者
我腹部彩超什么的都没问题
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患者
腹部ct也没问题
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曹静医生
目前先注意多休息,平时多喝水,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,戒烟、酒等,在饮食方面要做到营养均衡,可以适当吃富含蛋白质和***的食物,如鸡蛋、牛奶、芹菜、苹果等。
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曹静医生
线下医院有没有建议您查骨髓像?
患者
线下医院我没去问过
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患者
我都是检查别的差血我自己看到的
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患者
然后我**一看给我吓一跳
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患者
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患者
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曹静医生
我觉得暂时不需要,先改善生活方式,每天吸氧,晚上睡觉时候适当吸氧,再复查看一下
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曹静医生
如果仍继续升高,建议先查骨髓象
患者
要是我过2个月检查一次没有比现在高是不是可以排除了
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曹静医生
另外可以查
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曹静医生
**及尿液的EPO
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曹静医生
就是*******
患者
好的
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曹静医生
看是否明显升高
患者
好的
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曹静医生
肺部没有疾病是吧
患者
肺部ct没问题
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曹静医生
血氧饱和度是正常的吗? 您有没有杵状指?
患者
我之前抽烟然后现在戒烟两个月了
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曹静医生
没有心脏方面的疾病吧?比如先天性心脏病?
患者
没有
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患者
我一直都是喜欢运动
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曹静医生
口唇、颜面没有发紫吧
患者
运动能力还不错那种
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曹静医生
手指发我看一下
患者
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患者
然后最近有时候面部有点发红发热
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曹静医生
手背、指甲看一下
患者
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患者
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曹静医生
没有杵状指
患者
我肺部ct上次做了没问题
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曹静医生
也基本不考虑先天性心脏病、肺部疾病呼吸衰竭等
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曹静医生
下次有机会把心电图、心脏彩超做一个
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曹静医生
发我看一下
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曹静医生
排除有些轻微的心脏方面的先天异常
患者
我心率慢
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曹静医生
心率慢一般不影响
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曹静医生
多慢?
患者
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患者
我运动经常
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患者
跑步
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曹静医生
这个基本也正常,
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曹静医生
好的,后期有问题再找我复诊
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曹静医生
希望我的建议能够帮助到您; 如果您对我的服务满意,麻烦您能给我点个:五星好评,您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
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曹静医生
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曹静医生
上面的我的主页里有康复随访服务,您需要就可以点击购买,后期找我复诊用,一次性可以把所有问题发我,以免浪费次数(共5次),我看到及时回复您。
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曹静医生
祝您**健康,不用*紧张,正常生活,有问题咨询随时联系。
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曹静医生
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