专业擅长:小儿癫痫、脑瘫、多动症、抽动症、中枢神经系统感染
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好评率98%
接诊量120
平均等待1小时分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
早产33+5周,出生后评分10分,十一天后新生儿肺炎,活动减少,经过治疗后活动逐渐恢复,但是上肢活动较少,第16天后,上肢突然不活动了,手指也不活动了。现在肺炎基本治愈了,精神状态良好,能自主进食,头部和下肢都能正常活动。
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患者
图文问诊
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戴津医生
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
脑部拍片显示脑白质增多,其他正常
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戴津医生
请填写您的用药情况
患者
暂时不确定
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患者
造成这种情况是什么原因
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患者
这种情况能恢复吗?
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戴津医生
双上肢同时不能动了?
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戴津医生
有视频吗?
患者
两个上肢都不动了
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患者
没有视频,孩子在医院,不能看
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戴津医生
疼痛刺激能平移吗?
患者
应该不能吧
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戴津医生
医生怎么说?
患者
医生说,几乎不动
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患者
手指都不活动
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戴津医生
双下肢活动正常?
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戴津医生
吃奶吞咽有呛咳吗?
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戴津医生
哭闹五官对称吗?
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戴津医生
做过颈椎照片吗?
患者
下肢正常
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患者
吞咽也正常
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患者
没有做颈椎照片
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患者
哭闹五官对称
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戴津医生
建议颈椎磁共振检查
患者
因为早产,哭闹声音比较小
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戴津医生
上肢有感觉吗?例如痛觉?
患者
出生前十一天完全正常的
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戴津医生
四肢深反射有没有?
患者
腿部现在活动正常
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患者
我问一下医院
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患者
怀疑是什么原因呢?
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患者
除了问四肢反射和有没有痛觉外,还需要了解什么?我给医院打电话
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戴津医生
很难说,见不到孩子,没法当面检查,先看看颈髓有没有问题吧
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戴津医生
有哭闹的视频看看
患者
头部能正常转动
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患者
医院说新生儿没出现过这种情况,拍了脑部磁共振没发现特殊问题
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患者
做颈椎磁共振是要排除什么原因?
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患者
刚刚接到医院通知,现在比较焦虑
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戴津医生
颈髓病变
患者
这个能治疗吗
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戴津医生
要把整个疾病过程,神经系统准确体查搞清楚,才能有诊断方向
患者
如果是颈髓病变的话,能治疗吗
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戴津医生
诊断都还没清晰,谈不到治疗方式及预后
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戴津医生
颈髓病变也有很多病因,首先搞清病因才可以
患者
如果排除了颈髓病变,还可能是什么原因呢
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戴津医生
到底是代谢性,免疫性,感染性,遗传性因素,医院一定是做了很多检查的,您并未提供具体的检验报告,又不能见到小孩,实在是无法了解孩子的具体病情,很难推测
患者
那您之前有接触过这种病情吗?出生时正常,后来突然不活动的?
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患者
大家治疗效果怎么样?
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患者
我现在就是心里很没底
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戴津医生
病因不同,因人而异,现在最**的是搞清楚是什么病
患者
好的,那下午医院检查检查再咨询您
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戴津医生
好的
患者
再咨询一下,因为他有肺炎,刚刚治愈,感染性的可能性大不大?
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患者
感染性的话一般是什么病?
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戴津医生
有可能
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戴津医生
神经根炎,脊髓炎等等
患者
这两种疾病也会导致活动不好吗
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戴津医生
患者
这是炎症吗?今天化验炎症指标已经好很多了
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患者
这两种疾病需要做什么检查来判断呢
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戴津医生
神经发炎是要做腰穿的,普通抽血不能看到,磁共振有时有炎症改变
患者
是做上肢磁共振吗
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戴津医生
颈髓
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戴津医生
晚上18点后再咨询吧,我要上班了
患者
好的
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患者
疼痛刺激没有反应。孩子准备转去上级医院做进一步检查了
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戴津医生
如果痛觉都没有,就要注意脊髓病变了,**转到上一级医院诊治
患者
炎症造成的话,是有痛觉的吗?
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戴津医生
无论什么原因累及感觉神经都可以丧失痛觉
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戴津医生
炎症也不例外
患者
考虑有脑瘫的可能性吗
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戴津医生
不考虑
患者
基因问题呢
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戴津医生
有可能,但不确定,您可以给的病历资料*少了,很难判断
患者
做了脑髓液检查,没有问题,是不是可以排除神经发炎的情况?
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戴津医生
不行
患者
血常规指标也都正常
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