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周佳君
副主任医师神经内科
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京东互联网医院
专业擅长：脑血管病，头晕，头痛，睡眠障碍，肌电图检测，周围神经病，神经梅毒
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执业证书：1105******84
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患者
你好，我脑脊液检查确诊为神经梅毒，但青霉素过敏，想了解一下其他治疗方案。
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周佳君医生
你好，目前青霉素过敏的话，首选头孢曲松治疗神经梅毒。但具体治疗方案需要根据病情而定。
患者
我这边有报告，显示脑脊液滴度1比2，白细胞108，蛋白0.81，请问根据你们那边的经验，国产头孢和口服多西环素、米诺环素哪个效果好？
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周佳君医生
根据经验，头孢曲松是首选。其次，如果口服多西环素或米诺环素，这也是一种选择。不过效果可能较注射头孢曲松稍差。国产头孢和进口罗氏芬头孢效果差距不大。
患者
明白了，那国产头孢的剂量需要调整吗？还有口服多西环素和米诺环素效果如何？
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周佳君医生
国产头孢的剂量一般不需要调整。口服多西环素和米诺环素可以作为治疗选择，但效果可能不如注射头孢曲松。建议完善头颅磁共振检查以评估病情。
患者
我偶尔头疼，没有其他症状。请问神经梅毒转阴需要多久？
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周佳君医生
神经梅毒的治疗是持久战，不是一次治疗就能转阴。正规规范治疗，传染性会很低。转阴的时间因人而异，无法确定。
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