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王勇
主任医师骨科
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京东互联网医院
专业擅长：颈椎病（颈椎间盘突出，颈椎管狭窄、颈椎后韧带骨化症、DISH病）、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症，腰椎微创孔镜手术，腰椎选择性神经根阻滞。
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好评率100%
接诊量103
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好，我父亲75岁，腰突，想找***来看病。因为在**，想问下如果需要手术的话是不是来了之后能安排床位？核磁影像需要的话可以发二维码给您去看。
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
图文问诊
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王勇医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
无锡**医院，无锡中医院
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王勇医生
请填写您的用药情况
患者
医院所开甲钴胺等，有住院4天注射药物。
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患者
王医生您可以看下那个核磁影像，扫那个左上角的二维码就可以看。
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患者
麻烦看下这个情况有没有保守治疗康复的可能，还是已经一定需要手术？
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王勇医生
看过电子版的片子了，目前什么症状？
患者
从腰部轻度酸疼开始，后来就是左侧臀部很疼，然后大腿外侧，小腿外侧除了躺着走路都很疼，一根筋的疼，没有麻的感觉，卧床好一点不走动不痛。
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王勇医生
多久了
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王勇医生
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王勇医生
L4-5左侧突出，双侧神经根管狭窄
患者
大概急性发作10几天半个月
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患者
嗯，这个还有保守治疗康复的可能性吗
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王勇医生
可以先保守治疗1-3个月，如果保守效果不**，可以再考虑手术治疗
患者
保守治疗大概是什么方案王主任
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王勇医生
保守治疗，可以:1.多卧床休息（**腰部负担），2.理疗热敷（包括针灸、按摩等），自觉有效的方式，***物（口服外用**止痛类，缓解肌肉痉挛，活血**类），4.症状缓解后注意腰部保护保养，避免弯腰搬重物，避免久坐，减少手提重物等增加腰部负担的活动，5.腰背肌锻炼，预防反复及加重。
患者
急性期也可以按摩吗？
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患者
但是他年纪大了，走路就痛，情绪有点差。
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王勇医生
肌肉放松可以，别搬扭
患者
而且有点惧怕手术
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王勇医生
先保守治疗吧
患者
但是呢又不*相信**本地医院医生的方案
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患者
您这边有没有保守治疗的用药方案？
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王勇医生
依托考昔，盐酸乙哌立松，甲钴胺片，根痛平颗粒。
患者
好的，就是在家卧床为主吃这些药然后稍稍锻炼？
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王勇医生
疼痛缓解以后再锻炼
患者
好的王主任，那还有就是如果急发期如果这一到三个月就保守治疗，他还害怕说有没有可能神经会坏死。有这种可能吗？
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王勇医生
一般不会
患者
那如果说什么情况下要赶紧去医院准备手术呢？
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王勇医生
足部无力，会阴部麻木，大小便有问题。
患者
好的谢谢王主任，那么我让他先保守治疗。关于那个什么硬膜囊受压，是不是他疼痛的原因？
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王勇医生
一般压迫神经根会导致下肢疼痛麻木，压迫硬膜囊问题不大
患者
好的谢谢王主任。现在中医院开的药是塞来昔布，盐酸乙哌立松，甲钴胺片，独一味。我们准备独一味换根痛平，那个塞来昔布需要换依托考昔吗？
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王勇医生
如果效果好就不用换了
患者
好的谢谢王医生，最后一个问题，那我爸现在在中医院住院，问一下如果要求吊水吊什么？
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王勇医生
我们常用的*****是**或者**，缓解神经水肿用3天***及地塞米松。
患者
好的王主任，那么如果动手术你们动的话是不是要打钉子的那种？还是就是微创伸进去把突出的部分摘除的那种啊？
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王勇医生
2种方案均可，但是都有各自优缺点，需要家里人沟通好。
患者
我爸这种情况，肯定怕打钉子，那打钉子有什么缺点啊？是不是一周左右就能下床？
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王勇医生
创伤大一些，运动节段损失（固定，同时避免复发），术后24小时后可以适当下床活动。
患者
好的，那不打钉子的容**发对吧。
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患者
谢谢王主任这么耐心回答我的问题！等下给您五星好评哈哈哈
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王勇医生
是的，不客气！
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