专业擅长：脊柱转移癌；四肢转移癌；脊柱原发肿瘤、四肢骨肿瘤（骨样骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、骨母细胞瘤、血管瘤、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、脊索瘤、软骨肉瘤等）；椎管内肿瘤（神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等）；脊柱退变性疾病（颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、 胸椎黄韧带骨化症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等）；脊柱结核；颈椎外伤；软组织肿瘤（滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤、未分化多形性肉瘤、硬纤维瘤、脂肪瘤等）
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患者
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主诉：
乳腺癌14年，今年复查骨转移。想问一下是继续看乳腺科还是去骨科
患者
孙正望医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
孙正望医生
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孙正望医生
您好，看了您的病史，已经全身多发转移，骨头也累积多处的四肢骨脊柱和骨盆。 你现在主要的不适在哪里呢？如果腰背部疼痛严重的我们要再查一下你的胸12和磁共振，看看是否严重有压缩性骨折，甚至肿瘤压迫到椎管内的脊髓会产生一些下肢的疼痛神经功能障碍。甚至下肢麻木的感觉。
患者
孙正望医生
右侧肱骨有没有严重的疼痛？这几个地方你要把拍的ct再给我片子重新看一下，如果严重的地方可以做一些放疗，那如果稳定性出现问题，或者是神经脊髓受到压迫，我们会考虑手术治疗。 目前的治疗一个是你口服****靶向治疗第2个全身抗骨转移的治疗建议可以使用****皮下注射一个月一次 ****属于双磷酸盐，长期使用的话有肾脏负担，****换成地舒单抗吧。
患者
孙正望医生
腰酸要查体的，看看是不是胸12的骨折引起的，那如果是骨折引起的，可以做一个微创的小手术。我们叫pvp。
孙正望医生
全身性的治疗应该去乳腺科，局部腰背部的酸痛，骨头的酸痛可以去看一下骨科，放疗科也要看一下。
患者
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