专业擅长:反流性食管炎,胃幽门螺杆菌感染,胃炎及溃疡,炎症性肠病,肠易激综合征,慢性胆囊炎,消化不尤其擅长: 早期食管癌/胃癌/大肠癌的诊断 食管/胃/大肠溃疡的鉴别诊断 食管/大肠白塞氏病诊断
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,医生,我平时吃饭偶尔噎住,你好,医生,我平时吃饭偶尔噎住,去做了这个胃镜和活检,请您帮我看看()
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患者
图文问诊
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患者
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孟尼丽医生
你好 食管中下段可见纵型溃疡,好像贲门处有狭窄,贲门是否有病变呀? 既往有结核病史或者结核接触史吗?吗?有夜间盗汗或者咳嗽吗?拍过胸片吗?
患者
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患者
以前没有过
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患者
没有以往病史
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患者
不咳嗽
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患者
没拍胸片
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孟尼丽医生
没有报出恶性病变。既往有反酸烧心打嗝吗?有吞咽困难吗?有呕吐病史吗?
患者
没有呕吐,偶尔噎住,
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患者
晚上吃多了不舒服
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患者
容易吃坏肚子
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孟尼丽医生
偶尔噎住,多久了?有消瘦吗?
患者
两年了
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患者
正常体重,176左右,150斤
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孟尼丽医生
需要除外以下疾病 1)贲门失弛缓症 2)食管结核 3)反流性食管炎 建议到上级医院进一步检查
患者
不是以上疾病?
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患者
医生给诊断是食道溃疡
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患者
让吃两个月药?
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患者
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患者
我这个严重吗?
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孟尼丽医生
什么意思? 食管溃疡是现象,需要查找病因。
患者
这个是开的药
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孟尼丽医生
在哪里看的?哪一级医院?他是按照反流性食管炎治疗的。即便是这样,这个药也压不住呀
患者
需要除外以下疾病 1)贲门失弛缓症 2)食管结核 3)反流性食管炎 建议到上级医院进一步检查
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患者
医生,可能是这些吗?
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患者
在市里头三甲
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患者
之前还说活检出来看用不用做手术
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孟尼丽医生
最轻的是反流性食管炎
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孟尼丽医生
贲门处看不清楚
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孟尼丽医生
如果也有溃疡的话,就是问题了
患者
症状可能是那三种吗?
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孟尼丽医生
如果有贲门溃疡的话,就不能除外肿瘤了
患者
除外是什么意思
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患者
就是有可能是这些吗?
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患者
不好意思,我不*理解
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孟尼丽医生
可以考虑先按照反流性食管炎治疗2个月,复查胃镜。如果好转,继续用药,如果不好转,进一步检查。
患者
检查什么
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患者
原来医生说可能是吃*烫的食物
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患者
医生,那个贲门溃疡,那个需要检查什么
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患者
就是我吃饭大部分时间是正常的,偶尔噎住,不恶心
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孟尼丽医生
需要检查 1)贲门失弛缓症 食管测压 食管钡餐(看看是否有狭窄) 2)食管结核 胸片(是否有结核?) 血液检查(与结核相关)
患者
好的谢谢医生
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患者
饮食上需要注意什么
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患者
医生,就是如果有贲门缓症,和食道结核得怎么治疗
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孟尼丽医生
目前建议服用以下药物 1)耐信 40毫*/次,2次/日 空腹口服 2)康复新液 20毫升/次,2次/日 早晚平卧于床喝下,床上打个滚儿,平卧于床10分钟。 如果有便秘, 3)加莫沙必利 1粒/次,3次/日 饭前30分钟服用 注意事项 半流食(软烂易消化),不刺激溃疡。 如面条汤,米粥等,鸡蛋羹,肉丸子汤。
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孟尼丽医生
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孟尼丽医生
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孟尼丽医生
中间复查胃镜
患者
医生,我这个可以康复吗?
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孟尼丽医生
关键是什么诊断?
患者
嗯嗯先按照医院开的吃两个月,去复查一下吧?
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患者
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患者
先让吃***,吃完之后吃这两个
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孟尼丽医生
这组药物作用*弱了
患者
好的谢谢医生
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孟尼丽医生
以**物属于医保用药,没有的话,可以在药店,或者**(1药网)购药