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陈修利
副主任医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃食管反流病、反流性食管炎、慢性腹泻、便血、肠易激综合征、功能性肠病、肝病、肝损害
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好评率100%
接诊量130
平均等待30分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
食道疼，，，，，，，，,，，，，，，，，，
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患者
图文问诊
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陈修利医生
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
，，，，，，，，，
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陈修利医生
请填写您的用药情况
患者
，，，，，，，，，，
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患者
还是那些内容，我不知道如何是好
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陈修利医生
你好，我这边今天一直比较忙，没来得及回复。我现在看一下您的情况，请先别着急
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陈修利医生
你好，请问有心口窝往上反流的感觉吗？有没有烧灼痛、反酸水、口苦的症状？
患者
有过口苦，以为是胆囊炎，不多天，反酸意思是嘴里有酸水，但是有一点点水不酸啊，至于烧心吗，这么多年就有过一次去年，但是食道从上到下有一股流，像抽筋？还是灼热？像用东西划着那样吞唾沫都能好
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患者
我发的病例你能看到吗
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患者
还有信息，我不知道该咋办取消了，又恢复了，记录有没有
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患者
你是医科大**大夫吧，我一般都在微信医生，小*健康，里咨询
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患者
这是京东里找的你
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患者
那一股流是小时候都有直到前年没有了，改成食道左侧位置疼
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患者
两年前一股流不是疼感觉
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陈修利医生
烧心就是胸骨后、胃区的烧灼痛
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陈修利医生
你吃饭的时候会有胸前区的疼痛吗
患者
我都直到现在的食道隐约疼咋来的了，就是胃胀腹胀两年了，四处求医，就这么点小病，都治不了，也不知道大夫，，，，应该是胃胀腹胀，胃里的东西，或者肠子东西反到食道里腐蚀来的
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患者
吃饭时候没有
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陈修利医生
难受的感觉是白天明显，还是夜里睡觉时候发生？ 睡着了会难受醒吗？
患者
可以说有胃区灼烧吧
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患者
睡着没有，白天黑夜一样
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患者
可以说，抽完烟有
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患者
再就是吃特别辣？
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患者
不对
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患者
补充下
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患者
睡着有
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患者
小时候都有
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患者
刚想起来
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患者
就是侧身，管处侧身
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患者
患处侧身，左侧身
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患者
右侧身几乎没事
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患者
这个小时候都有，不过很少时候
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患者
现在也有，少
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患者
左侧身（应该是患处吧）胃里东西流到患处腐蚀吧，所以疼
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患者
现在也不是时时刻刻，，好烦人
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患者
我问一下，你是大连长春路医科大附属一院线下大夫吗，***你知道吗
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陈修利医生
你好，你描述的症状来看，并不是典型的胃食管反流病或者食管痉挛等上消化道疾病的表现，我觉得你需要注意是肋间神经痛或者肋软骨炎的情况，不过如果从年轻时候就有，也要注意是焦虑症所致的躯体感觉障碍
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陈修利医生
请问你焦虑明显吗
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陈修利医生
我是大连医科大学附属第一医院消化科医生，我认识*教授。
患者
嗯，好好好
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患者
他是教授啊，这次胃肠镜就是他安排的
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陈修利医生
请问您焦虑明显吗
患者
第一次查这个食道疼，大夫说是肋间神经炎，，，，等
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患者
压力，恐惧反正是老寻思
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患者
老有阴影
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患者
前年我妈大病，恐惧焦虑是非常大的，从那以后不高兴了
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陈修利医生
你好，如果你相信我，我建议你去心理门诊服用抗焦虑的药物，大概率会有改善的。你焦虑还是很明显的
患者
但是我认为这没事，不会影响我什么的
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患者
谁还没有点事，顶多影响我食欲
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陈修利医生
的确不像是器质性疾病，否则不会对生活没有影响
患者
对了大夫，我的报告你看到了吗
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陈修利医生
你前面的问题我都看到了，我看到的是肠镜和肠息肉病理报告，没有其他的报告了
患者
嗯
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患者
没大事吧
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陈修利医生
肠镜跟你的症状没有任何关系，没事的，良性问题，每1到2年复查就行
患者
*教授我也联系不上，你给我看也好
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患者
哎妈，我有些恐惧
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陈修利医生
不用恐惧，不算啥事的
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陈修利医生
没啥问题
患者
胃息肉去年也有，很小，大夫都说不用切除，我还是切除了，今年没有了
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患者
这会心有些平静了
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患者
现在就是这食道，你说食道一位没有症状吗
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患者
我想像的是；食道患处有伤口，这个伤口连着肋间神经，
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患者
补充下；胃上段食道下，有灼烧感（反正是不舒服微疼）食道左侧微疼左侧上下不定哪个地方微疼，有时候连接到左胸口处，微疼
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患者
胸中间处（食道处）*伸到左胸口不定哪一处，有时候指定一处食道左下处
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患者
😂😂😂😂😂😂😂😂闹心死了
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陈修利医生
抱歉，我现在很忙，下班再回复您
患者
好的，大夫没事，我不着急别影响你工作，不用回复，不用回复，没事。我认为是两年前胃胀腹胀引起的，在此之前每年只有一次食道上下一股流像是东西划着，喝点水冲下去就好了，胀之后开始还没疼后来逐渐，，，，
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患者
在吗
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陈修利医生
你好，刚吃完饭
患者
我记得王晓盛大夫说；切除息肉之后吃阿莫西林或者****就吃一天就行，我吃了两天****，没吃阿莫西林啊
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患者
十多天了
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患者
现在吃赶趟吗
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陈修利医生
不用吃也行，没吃就算了
患者
怕感染
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患者
还是吃吧
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患者
好菜吃了
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患者
刚才吃了
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患者
13_4天了
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陈修利医生
不是必须吃的，真的没事
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陈修利医生
你*容易紧张了
患者
嗯呐
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患者
老是恐慌
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患者
我妈那病把我吓坏了
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陈修利医生
强烈建议到心**开点药缓解一下焦虑症状，应该会效果很好的
患者
大夫我只要心里控制下就没事，
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患者
我就是自己瞎寻思，只要大夫说没事，我以后不会乱想的
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患者
谢谢你大夫
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患者
下次去**，挂你的号
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患者
***现在是院长吧，我妈的股骨头两次手术都是他做的，技术看高了
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陈修利医生
那你多分散注意力，别*关注这些小事，如果不关注的时候就不难受了，那肯定是紧张造成的，不可能是大问题，放心吧
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陈修利医生
*书记退居二线，安心在病房做手术了
患者
我也不知道说啥了，症状就这些，我想胃胀腹胀尽快好起来，这样食道就无忧了
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患者
王晓盛大夫给我开的药我发给你
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患者
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患者
还有一个***做什么的
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患者
腹胀这个*药可能我吃时间短还是，，，反正吃完不怎么见效，
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患者
***做，我换成富马酸拉生，，
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陈修利医生
我觉得不需要服用抑制胃酸的药物（兰索拉唑、伏诺拉生等都是抑制胃酸的药物）。 胃胀，服用消积洁白丸看看效果就行
患者
需要多吃几天见效果吧
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陈修利医生
至少吃一周看看
患者
拉做之类药差不多吃一个月了，**，，能有三盒，雷贝，还是奥美拉唑等***好几盒加起来差不多二十多天吧
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陈修利医生
都不需要吃了
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陈修利医生
就吃消积洁白丸就行
患者
那食道胸骨疼，是食物和烟刺激的吧，不是酸刺激的啊，以后再不舒服咋办
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患者
这两年胃药吃老鼻子了
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患者
我听你的大夫
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患者
铝碳镁，铝镁加混悬液，康复新液都有
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患者
哎，这个胃胀腹胀，没那么简单啊非常复杂，难治
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患者
就马来酸曲美布丁好用，不能老吃，吃老多了，老多了，是不是吃依赖了
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患者
胃胀腹胀能不能和紊乱有关
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陈修利医生
胸骨的疼痛，我倾向于是肋间神经痛或者紧张性的，不需要吃胃药。 胃胀考虑功能性消化不良，建议有症状的时候服用促进动力药比如马来酸曲美布汀片或者消积洁白丸就行
患者
那就吃**，，，严重时吃点马来酸，，，还有一个症状；胃往回缩（抽烟后刺激），是萎缩性胃炎吧
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陈修利医生
不是
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陈修利医生
萎缩性胃炎是一种黏膜腺体萎缩，是病理和内镜的一种描述
患者
如果吃饭疼是的么意思
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陈修利医生
饭后胃疼吗？可能是胃炎、消化不良、胆囊炎等都有可能
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