专业擅长:睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
广西**市第一**医院 放射科CT诊断报告书 病历/影像号:**********住院号:*******检查号:******** 微信扫码查看影像 姓名:**性别:女年龄:43岁检查日期: ********** 14:03:14 科室:神经外科一区 床号
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患者
图文问诊
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魏峰医生
请填写您的用药情况
患者
已经做了几根血管修补手术,但是说没法不能彻底修补,可以提供更多医院的资料
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患者
医生,患者是我姐
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魏峰医生
您好,请问您这个这次问的主要问题是右眼突出流眼泪,然后在外面检查是提示右侧脑内动静脉畸形,已经做了手术治疗。是这样吗?
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魏峰医生
术后复查了ct还有动静脉畸形残留吗?
患者
是的,右眼长了白水泡一样的
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患者
然后检查
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患者
说是神经问题
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魏峰医生
请问发现右眼突出是什么时候?在哪里做的手术?是做介入封堵治疗吗?
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魏峰医生
有没有当时介入治疗的图像?
患者
我把检查的资料从头打包给你
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魏峰医生
好的
患者
你可以微信扫码,可以看**
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魏峰医生
需要身份证的后4位
患者
我姐这个眼睛是在小时候6年级左右,背另外一个小孩用石头砸伤,那时候带去**弄了?一次
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患者
3624
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患者
之后眼睛就有点看起来跟正常的不一样,但是正常的
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患者
也过去来几十年
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患者
到现在
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患者
她是一个月前,觉得流泪
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患者
有点不舒服
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患者
放***
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患者
然后又没怎么
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患者
没有看到流血这些的
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魏峰医生
介入手术是什么时候做的?
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魏峰医生
您给我看的是只做了ct平扫,没有做ct血管成像
患者
应该半个月后,也是觉得有点痛,眼睛有点红,就去县城照
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魏峰医生
所以到底术后原来的动静脉畸形有没有彻底封堵,看不出来
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魏峰医生
如果动静脉畸形封堵不是很完全的话,继续有血流,眼部的压力没有解除,就会继续突出疼痛流眼泪
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魏峰医生
所以如果介入术后眼部的症状没有缓解消失的话,建议复查眼部的CTA
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魏峰医生
看看原来的畸形区域有没有封堵完全,如果没有封完全的话,可能要来我们这里做个造影,看要需不需要再封堵
患者
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患者
第一次做造影检查的时候,做的手术
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患者
那时候说的是小手术
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患者
所以说检查的时候看到顺便补了
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魏峰医生
造影之后的图像有吗?
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魏峰医生
做完造影之后,眼睛的症状没有好转吗?
患者
但是医生说,细的补不了,只能大的补一下
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患者
主要那条没有补
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患者
怕担心导致失明
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患者
所以那时候没有补
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魏峰医生
因为我没有看到您当时造影检查的动画
患者
让一个月后复检
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魏峰医生
没有办法判断
患者
现在是12天左右
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魏峰医生
如果想明确的话,可能要到上一级医院去复查脑血管造影,来明确封堵的具体情况以及原来动静脉畸形的情况
患者
看到比较肿,有点痛
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患者
所以今天复查了
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患者
明天有CT结果
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魏峰医生
我估计如果肿痛没有缓解的话,应该是动静脉畸形没有彻底封住,所以压力没有**
患者
现在是在市级**医院了
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患者
想着来**的医院看下
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魏峰医生
要到介入技术比较好的医院
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魏峰医生
我们广东省第二**医院在动静脉畸形这方面做的比较好的
患者
就是想看有没有可以治彻底的医院
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患者
然后医保这边怎么样
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魏峰医生
可以挂我们科何旭英主任,卢海*主任或李东仕医生的门诊号
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魏峰医生
您是广西医保的话,大概能报销50%左右
患者
在市医院已经花了9万
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患者
医保报销了一些
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患者
但是没有好
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魏峰医生
复查造影大概就几千块钱,但是要根据造影的结果来评估下一步的手术方案,这个就要具体情况具体分析
患者
是**的农村合作医疗
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魏峰医生
农村合作的话,报销比例差不多40%左右
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魏峰医生
各地的政策不**样
患者
费用不能*多,承受不了…今年我们姐妹都很多变故,但是不能看着我姐这样,*突然
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魏峰医生
理解的
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魏峰医生
如果您过来的话,我们可以尽可能的帮您选择性价比高的方案,但是目前还不能保证费用有多少
患者
为什么没有选择现在医院,就是觉得他们*仓促了,说了小手术,也没说花多少钱
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患者
做造影检查顺便做的手术
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患者
然后做完出来告诉8-9万
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魏峰医生
我们不主张检查的同时做封堵
患者
还好有医保
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魏峰医生
所以您和您姐姐商量一下,要不要上**来
患者
重点是事情没有做好
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患者
肯定要过来看
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魏峰医生
如果要过来的话,要把之前造影的录像带过来,可以请当地医院刻光盘或者u盘
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魏峰医生
你可以在微信搜索广东省第二**医院的公众号,上面就可以挂号的,挂神经内科何旭英主任,卢海*主任或者李东仕医生的门诊号
患者
不知道他们是否愿意
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患者
24号晚十一点半进手术室 25号清晨5点回到病房
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患者
她女儿刚刚告诉我
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魏峰医生
您和您家属商量好,就过来,来之前记得带上术前检查的ct与造影的图像资料
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魏峰医生
脑血管造影是动画,所以最好带上光盘或者u盘
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魏峰医生
二次手术的难度肯定是要高一些的,所以建议您和您姐妹商量,还是来高级医院做比较好
患者
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患者
你是说这个吗
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魏峰医生
不是的,这个是脑ct的电子图像
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魏峰医生
我指的是那天晚上半夜做手术的时候,应该有相应的动画资料
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魏峰医生
就是24号晚上
患者
好的,我晚上回**一趟
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魏峰医生
那个资料要联系手术医生进行刻录光盘或者u盘转录
患者
他会给我吗
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魏峰医生
像我们这里都会给的
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魏峰医生
可以和那边科室沟通一下
患者
**可不一定
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魏峰医生
如果实在没法给的话,可以让他在电脑上播放,然后您用**进行录制
患者
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魏峰医生
脑血管造影是动画,而不是照片
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魏峰医生
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魏峰医生
大概就是这样子的
患者
懂了
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魏峰医生
如果您今晚上或者明天找到的话,可以在这里上面先发给我看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
今天上传的资料都是做过的检查
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患者
造影录像下午3点约的住院医生都号
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患者
到时候问完他12天后复查CT结果再问题要
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患者
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患者
25号晚上收拾,这个是术后26号早上的照片
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患者
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患者
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患者
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魏峰医生
哪个造影是术后做的?
患者
黑色暗区少的那个
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患者
这个地方是做了管子和补胶的地方
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患者
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患者
3处
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魏峰医生
现在还是觉得痛吗?
患者
痛的
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患者
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患者
昨天带去医院听主刀医生说的时候拍的照片
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患者
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患者
前天复查CT结果
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患者
现在就是长水泡一样的
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患者
医生说这个是之前预计会发生的
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患者
可能好会长
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患者
开了*****
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患者
然后就是让每天手按喉咙旁边的脉搏
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患者
尽力让血往下滑
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患者
等2-3个星期后,再复查造影
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患者
然后对于再裂开的血管再补
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患者
还是再堵
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患者
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患者
右边脸现在基本是没有感觉,流泪也感觉不到
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患者
要等眼泪到嘴巴那里才可以感觉到
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患者
他说血管裂的有外血管脸部组织下面的和内血管应该是脑颅里吧?
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