儿童腹泻脱水及心肌酶高问诊记录咨询-图文问诊

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性别：* 年龄：*岁

主诉：

喝了***会导致肌酸酶升高吗,吐了几次,拉肚子和吐

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患者

图文问诊

陈晓飞医生

为什么喝

陈晓飞医生

正常是补液的

患者

吐了几次

患者

拉肚子和吐

患者

肌酸酶同功酶高102

陈晓飞医生

你这个肌酸激酶同工酶高，就是所谓的CK MB，他应该是由于你拉肚子脱水导致的，口服补液盐是为了补充你体内液体量，解决脱水这个问题的。

患者

那这个正常几天就可以回复到正常

患者

这个一般和心肌炎有关系吗

陈晓飞医生

口服补液盐是治疗你脱水的问题，你心肌酶高是因为你脱水导致的，跟药没有*大关系，就是没有关系。

陈晓飞医生

就是有可能你拉肚子突出次数*多了，吐的很厉害了，造成了心肌的损伤，所以心急没搞这种情况，一个是补充脱水，另外一个你可以用一些营养心肌的药物，在经典中加上。

陈晓飞医生

如果你要是口服的话可以吃点果糖二磷酸钠，如果经典的话，医院一般有一些营养心肌的药物，这个心肌酶如果要是说你这种呕吐脱水的症状缓解的快的话，可能一周左右能下来，但是也有的心肌受损的话，不一定能完全降下来。

患者

陈晓飞医生

你有没有血常规的单子，我看看复查的也行。

患者

今天的状态就挺好的了，没有吐

陈晓飞医生

如果脱水缓解的很快的话，症状好转的话，心肌酶会早一些好的。

患者

就是5号拉完肚子后，678号三天没拉

陈晓飞医生

那你给他输液了吗？还是自己口服药物？

患者

输液了，昨天上午输得

患者

陈晓飞医生

你这个拉肚子脱水的情况看指标应该是已经是在好转了，但是心肌酶高需要一段时间才能恢复，嗯，不知道你打针的时候有没有打营养心肌的药物，如果要是没有你应该给他填上或者口服或者静点加上，不然这个心肌酶高，如果要不及时处理的话，以后有可能会影响有影响。

陈晓飞医生

尤其是你可能**展打两三天就不打针了，这种情况也建议你口服口服一些营养心肌的药物，我们一般推荐你吃果糖二磷酸钠口服吃1~2周。

患者

这个对吧

陈晓飞医生

对，我说的就是这个药，因为我们新一小孩营养心肌能吃的药就这几种，但是你不要说我吃两三天就完事儿了，吃1~2周吃半个月吧最少。

患者

好的

患者

昨天输的这个液体

陈晓飞医生

这个心肌酶的事儿要比你拉肚子的事儿要**，就是说多数孩子可能在1~2周，但也有的孩子心肌酶降不下来，西医反正就是这些营养心肌的药，如果要是长时间心肌酶降不下来的话，可能会造成心肌损伤，那你就不妨去看看中医调理一下，短时间看问题不大，你可以复查下心肌酶看看过一段时间。

患者

这种情况孩子需要注意一些什么

陈晓飞医生

注意休息，避免剧烈运动，增加心肌损伤，然后吃东西要吃一些好消化的，一点一点恢**常饮食开始的时候就汤汤水水的**再**些，就是不好消化的东西。

陈晓飞医生

一定要等心肌酶降下来。

患者

那我喝一周药去复查？

陈晓飞医生

你这两个单子他其实主要就是输液的，可以一周以后复查可以，其实如果你要是还打算打几天针的话，你可以问问医生有没有经典的营养心肌的药物，可能效果会比口服效果好，但是好多医院都没有药，这个不*清楚。

患者

那我就先喝一周药再去复查肌酸酶

陈晓飞医生

可以的

患者

那孩子最近就是在家修养？不能上园了哦

陈晓飞医生

心肌酶这个东西其实是挺需要重视的，如果你这次治治的好的不彻底的话，有可能以后孩子感冒发烧拉肚子，这些心肌酶就会反反复复增高，所以一定要彻底治愈。

陈晓飞医生

如果你是第1次心肌酶增高的话，如果家**以看的话，那我建议你在家里休整几天吧，什么时候复查完了没事儿了你再让他去。

患者

好的，以前没有过，最近一直咳嗽

陈晓飞医生

你给我发这个经典，还打算继续打吗？还是说要调整药物？他最近感不感冒啊？为什么咳嗽啊？你单纯吃坏肚子他不会咳嗽的呀，你如果有炎症的话**也很**，不然心肌酶也会有影响。

患者

过敏体质，

陈晓飞医生

过敏体质一般都是打喷嚏流鼻涕，咳嗽的话是什么原因呢？以前有过吗？

患者

陈晓飞医生

喘吗

患者

打喷嚏流鼻涕最近没有

患者

很长时间没喘了

患者

一直吸这个药的了

陈晓飞医生

咳嗽有痰吗

陈晓飞医生

因为有的时候你有炎症的话会*发哮喘或者咳嗽啊，所以说你得首先判断他近期有没有感染，要是有的话他也对心肌酶也有损伤，如果要是没有，那你就正常用这个药就可以，不需要额外加别的药。

患者

有痰，也有时候是干咳

陈晓飞医生

你如果近期还是去打针的话，可以在点滴里加点**，这个也能营养心肌简单的啊，然后如果有的话也可以打计算机，计算机没这个药也是营养心肌的，嗯，可以让大夫给你听一听肺有没有痰的声音，有的话那你就应该加点消炎药，因为你这么说我也判断不出来，毕竟看不见孩子。

患者

近期就是4号发热了，吐了一次，5号开始拉肚子，6号又开始吐，今天9号没

患者

好的好的，谢谢你

陈晓飞医生

网络问诊有局限性，病情变化医院随时就诊

患者

消炎药家里有阿奇和**

患者

喝阿奇还是**

陈晓飞医生

都可以，吃两三天的话其实对孩子影响不大，但反过来如果你有炎症的话，你吃完了的话，对他心肌酶是有好处的，你只有其他毛病没有了，你心肌酶才能好转得更快一些。

陈晓飞医生

但是如果他之前拉肚子肚子不舒服的话，阿奇霉素会刺激胃的，那你选**也行。

患者

好的，谢谢你！咨询完你，我踏实多了

陈晓飞医生

不客气的，有事再问

患者

好哒！

患者

您好我还想问一下，这两天在喝四连，四连和**可以一起是吧？

陈晓飞医生

你说的是四联的益生菌活菌吗？他跟**应该间隔两个小时以上，渐渐断开再吃，因为**是杀菌的，你这个是益生菌。

患者

陈晓飞医生

对，你这个就是四联活菌，你就跟**一定要间隔开两个小时以上就行了。

患者

好的，谢谢！

陈晓飞医生

网络问诊有局限性，病情变化医院随时就诊，不客气

患者

好好

陈晓飞医生

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