图文问诊

你好

我想要了解患者的病理生理过程，详细说明为什么会出现该体征/症状。败血症/感染激活生理级联反应，导致细胞因子等的形成，然后将其与出现的体征和症状联系起来。要写一篇科学论文，无需讨论为什么对患者进行某些干预措施（即停止肠内喂养)。从患者患有败血症开始作业，讲 一下这些是患者体内发生的以下病理生理 过程，导致出现临床体征和症状。

你能看到我发的三张图吗

我需要分析她的病理生理学过程

希望你能帮我列几个**的点来确定内**致框架

是什么导致了她的双侧肺炎还有混合性呼吸和代谢性酸中毒

我还重点分析哪些病理生理过程呢

我该

比如说下面这个案例 ：**（他/他）是一名 58 岁的原住民男子，患有严重呼吸急促，由救护车送来 去急诊室。他有儿童风湿热病史，病情进展 变成风湿性心脏病。四年前，他被诊断出患有2型糖尿病，并被诊断出患有2型糖尿病。 开始服用二甲双胍。***身高172厘米，体重106公斤。他的体重指数 (BMI) 为 35.8， 腰臀比>1.0。在他现在发表演讲之前的许多年里，他一直遭受着 高血压和高脂血症，他一直服用阿司匹林、氯沙坦、氨氯地平和 阿托伐他汀。 在过去的两周里，***抱怨走路时呼吸急促加剧，并且 注意到他的脚和脚踝有些肿胀。这段时间，他也已经无法平躺在床上了， 只好用三个枕头让他保持直立睡觉。昨晚，***的妻子听说 他呼吸困难，发现他靠在套间浴室门口，看上去“忧郁”。她 立即叫了救护车。 当**人员到达时，他坐在躺椅上喘着气。医护人员注意到他 周围神经发绀，血压 145/** mmHg，心率 105 次/分钟。他的皮肤 又冷又湿冷。胸部听诊发现双侧从基底部到心尖有广泛的爆裂音， 吸气和呼气时有分散的哮鸣音。他的初始 SpO2（室内空气）为 75%，他抱怨 下巴、颈部和左肩疼痛。 评估任务2 解释与他的每项体征、症状和检查结果相关的病理生理学。 以下信息与评估任务 2：书面部分相关。 到达急诊室后，他被分诊到复苏室，在那里他与急救人员一起出诊。 以下观察。 在身体评估方面，他的观察和结果如下：  焦虑，有轻度不安的动作，但不具有攻击性或剧烈  ****昏迷量表 14 (******)，言语上混淆地点和时间  学生对光平等且有反应 温度 37.9°C  血压 128/80 mmHg，原位 GTN 贴片  颈静脉压升高 脉搏规则，不易触及放射状脉搏  心率每分钟 125 次  皮肤冰凉、苍白、出汗 双下肢凹陷性水肿至膝盖，腹*****频率为每分钟 30 次呼吸，辅助肌肉指示呼吸功增加 使用和疲劳。 1 个（共 2 个） ********* 书面评估应用病理生理学案例研究  在 30 升/分钟的高流量鼻塞上，SpO2 为 94%，吸入氧分数 (FiO2) 为 0.6 动脉血气：pH 7.30，PaO2 82 mmHg，PaCO2 36 mmHg，HCO3 18mmol/L，乳酸4.0 mmol/L， 表明他患有代谢性酸中毒。  吸气和呼气时出现广泛的爆裂声，咳出粉红色泡沫痰。  轻度恶心。  主诉新出现的胸骨后胸痛，以及下颌、颈部、肩部疼痛，严重程度评定 **疼痛评级量表上的疼痛评分为 9/10。 调查：***到达医院后不久就进行了 12 导联心电图 (ECG) 和胸部 X 光检查 (CXR)。 墨尔本大学******（日期不详）。前 STEMI。 心电图解读：前胸导联严重急性缺血的证据与 心肌梗塞（STEMI），表明左前降支闭塞。 正面CXR *****，T.（2023）。心源性肺水肿。从...获得 https://***********.org/cases/****************************** 上图显示了他入院后的胸部 X 光检查，高度提示心源性肺水肿。 生物化学和脂质：初始心脏生物标志物显示 C 反应蛋白、肌酸激酶 MB 和 心肌肌钙蛋白 I。 其他血液检查结果（括号内为正常值） 随机血糖 15.0 mmol/L (4.0 – 7.8 mmol/L) ****蛋白 (LDL) 胆固醇 6.3 mmol/L (< 2.0 mmol/L) 甘油三酯 5.2 mmol/L (<2.0 mmol/L)

这个案例我就会分析：风湿性心脏病 慢性炎症和瓣膜损伤 内皮功能障碍和冠状动脉粥样硬化： 合并症危险因素：肥胖、糖尿病、高血压和高脂血症

或者分析：*********和生理后果 心输出量减少和补偿机制激活 交感神经系统激活 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 静水压受损导致的生理体征和症状

那么***的病例我该分析什么呢

好的 谢谢你

我还想问下血小板低是怎么回事

炎症导致血小板指数降低对吧

谢谢你

炎症因子也是导致她双侧肺炎对吧

分为这六个点去讨论吗

还有其他的生理细胞可以讨论吗

我还想了解下她的病理生理过程来做一个**导图，我主要提及哪些细胞呢

那他们是怎么作用导致败血症呢

还是败血症导致这些细胞变化

好 谢谢